做一个和病人握手的医生
在治疗过程中，良好的医患关系对治疗有着重要的影响。许多病人会对他信赖的医生说，“我一看见你，病就好了一大半”或“听您这么一说，我感觉好多了”。相反，消极的医患关系不仅增加病人的痛苦体验，还会明显降低病人对医嘱的顺从性，影响治疗效果。而对社区医生来说，与患者的沟通尤其重要。那么我们怎样做才能得到病人的信任，和病人成为朋友呢？保持良好的医患关系首先要和病人有足够的交流和沟通，医患沟通的主要方式是会谈，一般来说医患会谈的过程可分为开始、中间和结束三个阶段。
开始阶段
在开始阶段，需营造一个轻松、和谐的气氛。病人来诊，我们不能直接就问“怎么不好”、“有什么病”、“拿什么药”。谈话从拉家常开始，最好能叫出病人的名字，如“老张、小刘、陈师傅、谢老师”，并起立主动和病人握手，招呼病人坐下。然后再说，“你可有日子没来了，工作挺忙吗”，“今天脸怎么这么红，来我给你量量血压”，“这两天怎么瘦了，来先测测体重”等等。有一个亲切自然的过渡，再步入正题，了解病人来诊的目的与需求。和病人打招呼也可以叫病人的小名或大家认可的通称，甚至不带贬意的绰号，如“虎子、二嫂、大刚、小三、胖子、铁蛋儿”，这样可以迅速拉近医生和病人的距离，使病人感到医生对自己很熟悉、很了解、很重视、很关心。
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良好的沟通就如同一支安慰剂，可大大缓解病人的紧张心理，这对增进医患关系和病人的满意度极有益处，也为后面的工作奠定良好基础。
中间阶段
中间阶段主要是资料的搜集，也是会谈最重要的部分。会谈一般应先从医生开始，会谈中医生应保持注意力集中，交谈时与病人保持目光的接触，对病人的谈话要及时作出应答，以鼓励病人进一步诉说，不能只顾埋头记录而不顾病人的情绪反应。
在会谈中，有时听比说更重要，所以医生不要轻易打断病人的谈话，一次会谈2/3的时间要留给病人。病人讲话时医生可以有简短的插话，如“是吗”、“后来呢”，或者仅是发“嗯、嗯”的声音，使病人觉得医生在注意听他的讲述。医生的表情要与病人的情绪合拍，当病人讲述他的痛苦时，医生的表情应该庄重、专注，甚至眉头紧锁。
当病人讲到兴奋之处，医生的表情面带微笑，表示分享其快乐。当病人诉说原委时，医生应以深沉的点头表示理解。当病人述及隐私时，医生应当身体前倾，缩小与病人的距离，以示为病人保密。此时病人会因医生已经完全了解了他的疾苦而感到满意。
, 百拇医药
对儿童应多用鼓励、关爱和称赞的话语。青少年多愿意独立自主，不喜欢被当做儿童来对待，言谈的方式要采用成人对成人的模式，并适度认同青少年的想法。老年人思维不够敏捷，语言多且好重复，故医生要有足够的同情心及耐心，倾听其心声，肯定其以往的成就。对心理定势很强的人，可以先从他们感兴趣的医学问题谈起，以满足其心理需要。
对预后不良、有疑病症倾向的病人，无论病情多么严重，切不可让病人感到绝望，故把“癌”说成“包块”，把“无法治疗”说成“非常难治”都是可取的。另外，对于多重抱怨的病人、充满愤怒的病人、依赖性强的病人也应该有针对性地多做解释，交谈中多用关怀、安慰性的语句。如“我们会尽力帮助你”，“你身体素质不错，应该能很快恢复”，使病人感到温馨，并尽量地去发现病人的优点，赞扬对方，使对方心情愉快。当患者感到与医生相处是件非常愉快的事时，就容易建立起良好的关系。
结束阶段
在结束阶段，要了解病人的期望是否已经得到满足，可以礼貌地提几个问题，如“不知您还有什么要求”，“我这样做能否使您满意”，“还有什么问题需要讨论吗”，这对于增进医患关系也非常有效。
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病人在治疗的同时，还希望医生成为自己的朋友，在他们患病或沮丧时能够给予体贴的、可亲近性的照顾。社区医学的基本特点，也决定了社区医生与患者及其家庭成员必须具有良好的医患关系。良好的医患关系对社会性工作的开展，对经济效益的提高都具有非常重要的影响，而医患关系的好坏主要取决于医生。所以，做为一名社区医生即使心中有再大的委屈、不高兴，也必须忍住，满怀热情地迎接每一位患者。辛勤的工作也一定会有真诚的回报。有的居民家里的花开了，会搬到社区卫生服务站给医生、护士们看几天；下雨了，有病人主动来送伞；病人家里包了粽子，也拿几个来给大夫尝尝。很多居民们说：“去医院看病我们发怵，人老了，耳聋、眼花，到了医院这也不敢问，那也不敢说，搞不好还遭白眼。在社区卫生服务站就不一样了，每次大夫都和我握手，大夫是我最好的朋友，报销不了也来这儿，在这儿气顺，心里痛快。”
与社区居民的沟通可以说是社区医生的一项基本功，社区医生必须意识到非技术因素在诊疗过程中的重要作用，把建立良好的医患关系作为一项重要工作来完成。(梁震宇), 百拇医药
开始阶段
在开始阶段，需营造一个轻松、和谐的气氛。病人来诊，我们不能直接就问“怎么不好”、“有什么病”、“拿什么药”。谈话从拉家常开始，最好能叫出病人的名字，如“老张、小刘、陈师傅、谢老师”，并起立主动和病人握手，招呼病人坐下。然后再说，“你可有日子没来了，工作挺忙吗”，“今天脸怎么这么红，来我给你量量血压”，“这两天怎么瘦了，来先测测体重”等等。有一个亲切自然的过渡，再步入正题，了解病人来诊的目的与需求。和病人打招呼也可以叫病人的小名或大家认可的通称，甚至不带贬意的绰号，如“虎子、二嫂、大刚、小三、胖子、铁蛋儿”，这样可以迅速拉近医生和病人的距离，使病人感到医生对自己很熟悉、很了解、很重视、很关心。
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良好的沟通就如同一支安慰剂，可大大缓解病人的紧张心理，这对增进医患关系和病人的满意度极有益处，也为后面的工作奠定良好基础。
中间阶段
中间阶段主要是资料的搜集，也是会谈最重要的部分。会谈一般应先从医生开始，会谈中医生应保持注意力集中，交谈时与病人保持目光的接触，对病人的谈话要及时作出应答，以鼓励病人进一步诉说，不能只顾埋头记录而不顾病人的情绪反应。
在会谈中，有时听比说更重要，所以医生不要轻易打断病人的谈话，一次会谈2/3的时间要留给病人。病人讲话时医生可以有简短的插话，如“是吗”、“后来呢”，或者仅是发“嗯、嗯”的声音，使病人觉得医生在注意听他的讲述。医生的表情要与病人的情绪合拍，当病人讲述他的痛苦时，医生的表情应该庄重、专注，甚至眉头紧锁。
当病人讲到兴奋之处，医生的表情面带微笑，表示分享其快乐。当病人诉说原委时，医生应以深沉的点头表示理解。当病人述及隐私时，医生应当身体前倾，缩小与病人的距离，以示为病人保密。此时病人会因医生已经完全了解了他的疾苦而感到满意。
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对预后不良、有疑病症倾向的病人，无论病情多么严重，切不可让病人感到绝望，故把“癌”说成“包块”，把“无法治疗”说成“非常难治”都是可取的。另外，对于多重抱怨的病人、充满愤怒的病人、依赖性强的病人也应该有针对性地多做解释，交谈中多用关怀、安慰性的语句。如“我们会尽力帮助你”，“你身体素质不错，应该能很快恢复”，使病人感到温馨，并尽量地去发现病人的优点，赞扬对方，使对方心情愉快。当患者感到与医生相处是件非常愉快的事时，就容易建立起良好的关系。
结束阶段
在结束阶段，要了解病人的期望是否已经得到满足，可以礼貌地提几个问题，如“不知您还有什么要求”，“我这样做能否使您满意”，“还有什么问题需要讨论吗”，这对于增进医患关系也非常有效。
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病人在治疗的同时，还希望医生成为自己的朋友，在他们患病或沮丧时能够给予体贴的、可亲近性的照顾。社区医学的基本特点，也决定了社区医生与患者及其家庭成员必须具有良好的医患关系。良好的医患关系对社会性工作的开展，对经济效益的提高都具有非常重要的影响，而医患关系的好坏主要取决于医生。所以，做为一名社区医生即使心中有再大的委屈、不高兴，也必须忍住，满怀热情地迎接每一位患者。辛勤的工作也一定会有真诚的回报。有的居民家里的花开了，会搬到社区卫生服务站给医生、护士们看几天；下雨了，有病人主动来送伞；病人家里包了粽子，也拿几个来给大夫尝尝。很多居民们说：“去医院看病我们发怵，人老了，耳聋、眼花，到了医院这也不敢问，那也不敢说，搞不好还遭白眼。在社区卫生服务站就不一样了，每次大夫都和我握手，大夫是我最好的朋友，报销不了也来这儿，在这儿气顺，心里痛快。”
与社区居民的沟通可以说是社区医生的一项基本功，社区医生必须意识到非技术因素在诊疗过程中的重要作用，把建立良好的医患关系作为一项重要工作来完成。(梁震宇), 百拇医药