社区服务应处理好四个关系
○社区卫生服务与卫生资源配置的关系
○社区卫生服务与社区预防的关系
○社区卫生服务与社会医疗保障的关系
○社区卫生服务与卫生行政部门的关系
发展社区卫生服务是医药卫生体制改革的战略性举措，是卫生服务模式的重大转变。为更好地满足人们对医疗卫生的需求，笔者认为，在发展社区卫生服务的过程中，应把握、处理好以下几个关系。
社区卫生服务与卫生资源配置的关系卫生资源的配置是指构成卫生资源的人、财、物等要素，在某一区域内适应居民对不同层次卫生服务需要和要求所达到的某种组合形式，使得卫生资源能充分利用，又可使该地区居民得到应有的卫生服务。而社区卫生服务的特点是患者随时可以得到全科医生的咨询和诊治，这种照顾无论在地域、时间、心理及经济上对患者都是很方便的、有益的。
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因此，在处理合理配置卫生资源和构建社区卫生服务网络的关系问题上，在城区要本着不扩充编制、不新设机构、不新增人员、不添设备的原则，积极引导现有卫生资源向基层流动。在农村按照区域卫生规划的要求，对分散的卫生所(室)进行重新规划，确定规模和功能，乡镇卫生院要作为基地，成立社区卫生服务中心。同时，在医疗点设置上打破村的界限，根据地理位置、人口、人们就医习惯等，将行政村划为若干个服务社区，由原来一村一个或多个卫生所改为一个全科医疗站。另一方面，要引导乡镇卫生院原有卫生技术人员转岗分流，选择部分人员从事计划免疫工作，负责整个社区儿童的计划免疫接种，将部分防保人员分流到社区服务站工作，既发挥他们熟悉防保工作和社区情况的优势，又合理利用了现有卫生人力资源，保持卫生队伍、卫生工作的稳定。
社区卫生服务与社区预防的关系社区服务是政府实行一定福利政策的社会公益事业的具体表现，开展社区卫生服务，是“民心工程”、“德政工程”。社区服务从某种意义上说，对全科医生的需求将会明显增多，同时还包括一支高素质、高技术的护理队伍，服务于家庭病床、老年护理院，社区围产及婴幼儿保健。社区卫生服务工作范围也逐步从“从生到死”扩展为“从生前到死后”。提高生活质量、生命质量是人们对社区卫生服务的需求，也是社区卫生服务追求的永恒目标。而社区预防是指在社区卫生服务工作中以社区居民为主要服务对
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象，通过开展健康教育、计划免疫、疾病筛检，周期性健康检查等公共卫生措施达到预防疾病，维护和促进社区居民健康的目的。由此可见，社区预防是托起社区卫生服务的基石。
在社区卫生服务进程中，必须把预防工作放在突出的位置，无论是政府及其职能部门，还是社区卫生服务机构及其工作人员，要始终树立“预防为主”的思想，以积极的姿态做好社区预防工作。同时，在突出“社区预防是政府行为”的前提下，要始终把社会效益放在首位。
社区卫生服务与社会医疗保障的关系医疗保障是社会保障制度的重要组成部分。为确保医疗保障制度实现社会化，使人人享有求医受诊的健康权益，提高人人享有卫生保健的水平，劳动和社会保障部门应把符合要求的社区卫生服务机构作为居民基本医疗保险定点医疗机构，把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围。社区卫生服务中属于公费医疗、劳保医疗或属于基本医疗保险覆盖范围者，应视为医疗保险服务对象。参保人员在社区卫
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生服务机构就诊时可实行不同的医药费用自付比例，引导参保人员在社区服务机构诊治常见病、多发病和慢性病，促进社区卫生服务机构与上级医疗机构之间形成有效的双向转诊机制。只有把社区卫生服务的基本医疗服务纳入了医疗保险范围，社区卫生服务才能得以稳固和发展。
社区卫生服务与卫生行政部门的关系在市场经济条件下，各级卫生行政部门在社区服务进程中一是要树立宏观管理的权威性，二是限制在微观领域的行政干预。卫生行政部门的职责是：制订本地社区卫生服务发展规划并监督实施；审批在本辖区内举办社区卫生服务项目并予资格认证；组织辖区内社区卫生服务机构和人员的培训、表彰活动；协调组织有关部门对本辖区的社区卫生服务项目实施技术指导和监督；保障辖区内社区卫生服务对象，特别是特困群体享受社区卫生
服务的合法权益。
(阳红), 百拇医药
○社区卫生服务与社区预防的关系
○社区卫生服务与社会医疗保障的关系
○社区卫生服务与卫生行政部门的关系
发展社区卫生服务是医药卫生体制改革的战略性举措，是卫生服务模式的重大转变。为更好地满足人们对医疗卫生的需求，笔者认为，在发展社区卫生服务的过程中，应把握、处理好以下几个关系。
社区卫生服务与卫生资源配置的关系卫生资源的配置是指构成卫生资源的人、财、物等要素，在某一区域内适应居民对不同层次卫生服务需要和要求所达到的某种组合形式，使得卫生资源能充分利用，又可使该地区居民得到应有的卫生服务。而社区卫生服务的特点是患者随时可以得到全科医生的咨询和诊治，这种照顾无论在地域、时间、心理及经济上对患者都是很方便的、有益的。
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因此，在处理合理配置卫生资源和构建社区卫生服务网络的关系问题上，在城区要本着不扩充编制、不新设机构、不新增人员、不添设备的原则，积极引导现有卫生资源向基层流动。在农村按照区域卫生规划的要求，对分散的卫生所(室)进行重新规划，确定规模和功能，乡镇卫生院要作为基地，成立社区卫生服务中心。同时，在医疗点设置上打破村的界限，根据地理位置、人口、人们就医习惯等，将行政村划为若干个服务社区，由原来一村一个或多个卫生所改为一个全科医疗站。另一方面，要引导乡镇卫生院原有卫生技术人员转岗分流，选择部分人员从事计划免疫工作，负责整个社区儿童的计划免疫接种，将部分防保人员分流到社区服务站工作，既发挥他们熟悉防保工作和社区情况的优势，又合理利用了现有卫生人力资源，保持卫生队伍、卫生工作的稳定。
社区卫生服务与社区预防的关系社区服务是政府实行一定福利政策的社会公益事业的具体表现，开展社区卫生服务，是“民心工程”、“德政工程”。社区服务从某种意义上说，对全科医生的需求将会明显增多，同时还包括一支高素质、高技术的护理队伍，服务于家庭病床、老年护理院，社区围产及婴幼儿保健。社区卫生服务工作范围也逐步从“从生到死”扩展为“从生前到死后”。提高生活质量、生命质量是人们对社区卫生服务的需求，也是社区卫生服务追求的永恒目标。而社区预防是指在社区卫生服务工作中以社区居民为主要服务对
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象，通过开展健康教育、计划免疫、疾病筛检，周期性健康检查等公共卫生措施达到预防疾病，维护和促进社区居民健康的目的。由此可见，社区预防是托起社区卫生服务的基石。
在社区卫生服务进程中，必须把预防工作放在突出的位置，无论是政府及其职能部门，还是社区卫生服务机构及其工作人员，要始终树立“预防为主”的思想，以积极的姿态做好社区预防工作。同时，在突出“社区预防是政府行为”的前提下，要始终把社会效益放在首位。
社区卫生服务与社会医疗保障的关系医疗保障是社会保障制度的重要组成部分。为确保医疗保障制度实现社会化，使人人享有求医受诊的健康权益，提高人人享有卫生保健的水平，劳动和社会保障部门应把符合要求的社区卫生服务机构作为居民基本医疗保险定点医疗机构，把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围。社区卫生服务中属于公费医疗、劳保医疗或属于基本医疗保险覆盖范围者，应视为医疗保险服务对象。参保人员在社区卫
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生服务机构就诊时可实行不同的医药费用自付比例，引导参保人员在社区服务机构诊治常见病、多发病和慢性病，促进社区卫生服务机构与上级医疗机构之间形成有效的双向转诊机制。只有把社区卫生服务的基本医疗服务纳入了医疗保险范围，社区卫生服务才能得以稳固和发展。
社区卫生服务与卫生行政部门的关系在市场经济条件下，各级卫生行政部门在社区服务进程中一是要树立宏观管理的权威性，二是限制在微观领域的行政干预。卫生行政部门的职责是：制订本地社区卫生服务发展规划并监督实施；审批在本辖区内举办社区卫生服务项目并予资格认证；组织辖区内社区卫生服务机构和人员的培训、表彰活动；协调组织有关部门对本辖区的社区卫生服务项目实施技术指导和监督；保障辖区内社区卫生服务对象，特别是特困群体享受社区卫生
服务的合法权益。
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