关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带获成功

http://www.100md.com 2002年7月10日 《中国医学论坛表》 2002年第25期

     本报讯 国家体育总局体育医院运动创伤外科主任王予彬教授等，开展“关节镜下绳肌腱移植重建前交叉韧带”手术获得成功。对127例患者术后随访，所有患者关节稳定，症状消失，功能恢复完善，没有血膝、关节内感染等并发症。

    据王教授介绍，膝关节交叉韧带损伤是运动和军事训练常见损伤，如不及时治疗，会逐渐出现关节不稳定，继发损伤半月板、关节囊，并最终导致膝关节骨性关节炎。传统的手术方法一般采取关节切开修复治疗，手术难以精确定位，对关节损伤较大，术后关节功能恢复慢。近年来，国外开展了关节镜下交叉韧带重建手术，但由于器械昂贵，国内医院开展很少。

    王教授等自行设计研制了配套手术器械，开展了关节镜下绳肌腱移植重建前交叉韧带手术。其方法是：首先取患者自体的绳肌腱，多股缝合后作为前交叉韧带的移植替代物，然后在定位器的引导下，分别在近端股骨和远端胫骨钻骨道，在穿导针引导下，将绳肌腱经骨道拉入关节内，用闭合超高分子聚乙烯套栓固定。术中采用“全程无痛苦技术”，保证患者无痛。他们把重建手术同现代康复治疗相结合，采用数字卡盘调节式膝关节支具固定，术后第二天在康复医师的指导下进行关节功能训练，两周后开始下地行走。

    这种手术方法同传统的关节切开手术相比，定位准确，固定可靠，关节整体损伤小，尤其是基本保持了关节囊的完整，使手术损伤降到最低限度。

    汤河子

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/Dir0/18/41/08.htm