大量饮茶可降低心梗后死亡率
本报讯 美国学者的一项研究显示,大量饮茶也许可减少心肌梗死后的死亡危险。(Circulation 2002,105 ∶2476)
在一项心肌梗死研究中,饮茶最多组的病人,在心梗后3~4天死亡的危险最小。研究者推测,这也许是由于茶含有黄酮类化合物,它是一种抗氧化剂,广泛存在于各种植物类食物中。据认为黄酮类有预防心血管疾病的作用。
哈佛大学医学院内科助教授Mukamal说,茶对于健康的影响已被广泛研究,但尚不知道以往有饮茶对心梗后生存率影响的研究。黄酮类也许是这项研究中饮茶获益的最可能的原因。Mukamal说,该研究支持以前的研究结果,即黄酮类与降低冠心病危险和心血管病死亡危险有关。
研究纳入1900例心梗后平均4天的病人,询问受试者近1年的饮茶情况。研究者根据其每周饮茶量,将病人分为3组:不饮茶组,中度饮茶组(< 14杯)和大量饮茶组(≥ 14杯)。
结果显示,1019例病人在发病前一年内不饮茶,615例为中度饮茶者(平均每周饮茶2杯);266例为大量饮茶者(平均每周饮茶19杯)。
在平均随访的3.8年间,313例病人死亡,其中75%死于心血管病。在调整了年龄、性别、临床状况和生活方式等后,研究者发现饮茶与病死率呈反相关。与不饮茶者相比,中度饮茶者的病死率降低28%,而大量饮茶者的病死率在随访期间降低44%。
Mukamal说,他们发现,总的说来,饮茶者的病死率降低,而不管其年龄、性别和是否吸烟、肥胖、有无高血压、糖尿病或以往有心梗史。而咖啡因确实不影响心梗后的死亡率,研究者评价了咖啡因的摄入,发现与死亡危险无相关性。
最近的一项随机试验发现,饮红茶可改善冠心病病人的血管内皮功能,黄酮类还抑制低密度脂蛋白(LDL)的氧化,后者可促进动脉硬化。所以茶的这一性质有助于预防心脏病发作,至少在某些病人是如此。
另外黄酮类还有抗凝作用,研究显示,黄酮类在试管中可防止血小板聚集,但在体内是否也如此,尚不清楚。
Mukamal最后说,由于对于参试者的饮食了解甚少(这也可能影响心梗后的死亡危险),所以该结果受限。尽管该结果支持饮茶减少心梗后的死亡危险,但尚需对照研究进一步证实。
苏晓, 百拇医药