派瑞松霜治疗儿童湿疹52例疗效分析
派瑞松霜为西安杨森制药有限公司研制合成的一种复方外用制剂，主要成分为1%硝酸益康唑和0.1%醋酸曲安奈德。其中益康唑除具有抑制和杀灭真菌的作用外，还具有较强的抗革兰阳性细菌的作用；而曲安奈德是一种氟化的皮质类固醇制剂，具有较强的抗炎、抗过敏、止痒作用。因此，临床上常将派瑞松霜用于治疗湿疹皮炎及真菌感染性皮肤病。在临床治疗过程中，我们发现本药对儿童湿疹疗效尤为显著，现总结如下。
材料与方法
1.入选病例：所选52例儿童患者皮损典型，部分泛发全身。为便于每日观察，均收入院治疗。其中急性湿疹17例、亚急性湿疹35例，无慢性患者；年龄3个月～11岁；男性29例、女性23例。诊断标准参照《皮肤性病学》(人民卫生出版社，1997)一书。
2.病例排除标准：(1)对益康唑或曲安奈德过敏者；(2)皮损广泛且合并内脏疾患者；(3)1个月内接收过全身抗生素、抗真菌药或皮质类固醇治疗者；(4)1周内使用过局部抗生素、抗真菌药或皮质类固醇治疗者；(5)不同意参加本试验者。
3.用药方法：将派瑞松薄涂于患处，轻轻揉搓片刻至药物吸收，早晚各一次。疗程2周。
4.观察方法：对患儿的瘙痒、红斑、丘疹、渗出、糜烂、浸润或苔藓化、角化脱屑等症状，分别于初诊当日及治疗后的每2天观察记录一次，做出评分，评价疗效，并观察副作用。对不满疗程即愈者，记录痊愈时间。
5.评分标准：各指标在每次评估时均按4级评分法进行：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度。
6.疗效评价：积分值计算公式为：积分值=(初诊日积分合计-每次随访时的积分合计)/初诊日积分合计×100%。治愈：积分值减少> 95%；显效：积分值减少61%～95%；好转：积分值减少20%～60%；无效：积分值减少< 20%。
7.耐受性：在用药过程中，根据患者评价及观察者评价，分3级：好、一般、差，分别记录。
结 果
1.起效时间：起效最快为2小时，最慢为3天，平均0.7天。
2.疗效统计：见表1。
表1 派瑞松霜治疗儿童湿疹疗效观察(例)
时间(天)
治愈
显效
好转
无效
治愈率(%)
0
52
2
4
18
24
6
7.69
4
9
19
21
3
17.31
6
23
17
11
1
44.23
8
38
8
5
1
73.08
10
41
8
3
0
78.85
12
48
3
1
92.31
14
51
1
98.08
3.耐受性：病人评价：50例耐受性好，2例一般；观察者评价：51例耐受性好，1例一般。
4.副作用：治疗过程中，无一例患者出现不良反应。
5.复发情况：痊愈患儿随访2周，有6例复发，占痊愈患儿的11.76%；复发者再治疗仍有效。
讨 论
通过对52例患儿的治疗证明，派瑞松霜治疗儿童湿疹效果显著。用药2周，治愈率达98.08%，治愈时间多在6～12天之间，且起效快，最快者用药2小时皮损即大部分消退，患者耐受性亦好。因此，派瑞松霜是治疗儿童湿疹的较好的药物之一。, http://www.100md.com(王秀敏程振兰)
材料与方法
1.入选病例：所选52例儿童患者皮损典型，部分泛发全身。为便于每日观察，均收入院治疗。其中急性湿疹17例、亚急性湿疹35例，无慢性患者；年龄3个月～11岁；男性29例、女性23例。诊断标准参照《皮肤性病学》(人民卫生出版社，1997)一书。
2.病例排除标准：(1)对益康唑或曲安奈德过敏者；(2)皮损广泛且合并内脏疾患者；(3)1个月内接收过全身抗生素、抗真菌药或皮质类固醇治疗者；(4)1周内使用过局部抗生素、抗真菌药或皮质类固醇治疗者；(5)不同意参加本试验者。
3.用药方法：将派瑞松薄涂于患处，轻轻揉搓片刻至药物吸收，早晚各一次。疗程2周。
4.观察方法：对患儿的瘙痒、红斑、丘疹、渗出、糜烂、浸润或苔藓化、角化脱屑等症状，分别于初诊当日及治疗后的每2天观察记录一次，做出评分，评价疗效，并观察副作用。对不满疗程即愈者，记录痊愈时间。
5.评分标准：各指标在每次评估时均按4级评分法进行：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度。
6.疗效评价：积分值计算公式为：积分值=(初诊日积分合计-每次随访时的积分合计)/初诊日积分合计×100%。治愈：积分值减少> 95%；显效：积分值减少61%～95%；好转：积分值减少20%～60%；无效：积分值减少< 20%。
7.耐受性：在用药过程中，根据患者评价及观察者评价，分3级：好、一般、差，分别记录。
结 果
1.起效时间：起效最快为2小时，最慢为3天，平均0.7天。
2.疗效统计：见表1。
表1 派瑞松霜治疗儿童湿疹疗效观察(例)
时间(天)
治愈
显效
好转
无效
治愈率(%)
0
52
2
4
18
24
6
7.69
4
9
19
21
3
17.31
6
23
17
11
1
44.23
8
38
8
5
1
73.08
10
41
8
3
0
78.85
12
48
3
1
92.31
14
51
1
98.08
3.耐受性：病人评价：50例耐受性好，2例一般；观察者评价：51例耐受性好，1例一般。
4.副作用：治疗过程中，无一例患者出现不良反应。
5.复发情况：痊愈患儿随访2周，有6例复发，占痊愈患儿的11.76%；复发者再治疗仍有效。
讨 论
通过对52例患儿的治疗证明，派瑞松霜治疗儿童湿疹效果显著。用药2周，治愈率达98.08%，治愈时间多在6～12天之间，且起效快，最快者用药2小时皮损即大部分消退，患者耐受性亦好。因此，派瑞松霜是治疗儿童湿疹的较好的药物之一。, http://www.100md.com(王秀敏程振兰)