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编号:184318
试论医院信息系统建设
http://www.100md.com 2002年7月10日 国医网
     [摘要:随着国家医疗体制改革和社会医疗保险制度的推行,医疗、药品有着截然不同的管理办法,越来越多的医疗、费用数据要即时统计处理,在医院迫切需要建立一套相对完整统一的医院数据处理系统—医院信息系统。医院信息系统是应用先进的计算机网络技术,以医疗业务为基础,集医学统计、财务核算、人力物资管理为一体的综合业务和管理系统。它是一套有严密组织、严格制度、严肃态度的质量控制和评价体系。]

    为什么要建医院信息系统

    医院信息是医院发展的“向导”。不论是临床工作、科研教学还是人才的培养,都离不开医院信息的利用,包括信息环境的利用。

    以往的医院管理均为报表式、文字汇报式,医院管理者陷在文字的海洋中,其庞大而复杂的医疗业务信息让人疲于应付。大量信息分散在各科室、各专业和各层次的人手中,不能得到充分利用,而医院管理中的计划、组织、指挥、协调、控制等职能的发挥,靠的就是各方面的医院信息。如果没有各方面的医院信息的综合利用,医院管理的职能就不可能发挥,管理的水平就不可能提高。
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    有些医院各部门中不同模式的管理软件正在不断增多,缺乏统一,信息分散到了许多互不相容的系统中,为将来的信息共享人为地制造了障碍。各类资料数据的重复采集处理,设备重复投资,使用不同系统间的转换造成工作效率低下。

    医院信息系统对医院建设有什么好处

    医院信息系统是一套有严密组织、严格制度、严肃态度的质量控制和品价体系,将管理者对医院管理的期望付之于具体的实践,遵照管理者所制定的规范公平地对待每一个人。

    对于管理者来说,不会因情绪不佳而懈怠,不会徇情枉法,管理者可以将大部分精力放在分析信息、提高管理水平上。

    医院的资金流失有多方面的原因,玩忽职守、以权谋私、管理不善都可能造成医院资金的流失。完善的医院信息系统其严格的管理制度,对于那些习惯于"走后门"和马虎了事的人来说是一道难以逾越的障碍。明确的责任关系、有据可查的事件记录让每个人都自觉地按章办事;清晰的购、销、存帐目是监视那些拿公物当儿戏的人无形的眼睛,是堵漏防失、减少资金占用的得力助手。
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    医院是面向社会服务的窗口,服务质量的好坏直接关系到医院自身利益和发展。病患者最关心的是到医院来能不能治好病,以及他们在医院付出的代价是否与获得的服务相称。完善的医院信息系统能最大限度地方便病人,无论是在挂号、收费、取药、获取检查结果、病史查讯、费用使用情况、出入院转结帐等等各个方面。完善的服务和规范的管理将为医院树立起崇高的社会地位和声望,继而使医院获得最大的社会效益和经济效益。

    如何建设好一个符合本院实际情况的医院信息系统

    要建设好一个医院信息系统,首先是把医院信息系统建设纳入规范化的论证体系。确定未来发展什么网络架构、各阶段至少要建立哪些子系统(模块),这些模块使用什么平台等进行系统选型工作。主要针对技术先进性、功能适用性、作业规范性和系统成熟性进行综合考虑,进一步确定分期建设工程规模。

    随着市场经济的发展,医院的经营越来越与企业相似,及经济管理越来越成为医院管理的主线,抓住主线,重点突破,同样是成功的关键。作为医院信息系统建设者来讲,如何发现并把握医院信息系统建设的主线是至关重要的。抓住了主线,就能使医院信息系统迅速发挥效益,才能保证医院信息系统建设的成功。
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    医院信息系统最关键的是要将医院的运行管理起来,对于医院管理者来讲,企业化管理医院势在必行。抓住收入这个主线,掌握医院运行的经济命脉是医院信息系统的首要任务。只有管好了收入,堵住消耗的漏洞,最大程度的增加医院的收入,这是每一位医院管理者最关心的事情。只有抓住这个主线,医院信息系统的建设才能得到医院管理者的支持,才能向成功迈出最关键的一步。

    医院信息系统建设的总目标是改进医院管理、提高医疗质量、规范医疗行为、提高运行效率和经济效益。

    具体内容为:

    建立全院计算机网络,实现信息资源共享,并为医院、卫生行政部门及社会医疗保险连网打下基础。

    以医院经济核算为中心,实现医院人、财、物等各种资源运行的协调有序,支持科室和个人成本核算。

    支持以电子病历为核心的医疗、教学、科研和管理的窗口业务。
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    支持医院各部门之间数据和图象信息的互相传递和交换。

    提供对临床一线和行政管理部门的辅助决策支持。

    建立计算机网络和数据库的维护安全机制。

    医院信息系统的应用必须满足目前医院管理和业务的要求。系统的应用必须能适应医院业务的中、长期持续发展要求。

    医院信息系统的应用必须适应现有人员的素质和管理特色。

    医院信息系统具体发展与规划思路:总体规划、分步实施、宁精勿滥。无论是升级和完善原有应用系统,还是按计划增加其它子系统,都要在总体技术规划方案通过的基础上实施。否则将可能产生系统的自我封闭,不利于全部数据的共享和未来社会化的数据交换的要求。

    医院信息系统的建设是提高和完善医院管理的必要手段,是适应医疗保险,有利于医患双方有效利用医疗卫生资源,合理控制医疗费用增长,减少浪费的制约机制。医院信息网络将革命性的改变医生的诊治过程,有利于提高医院医疗质量,降低运行成本,建立资金运行规范、改进医疗服务,将给患者带来全新的就诊环境和更完善的医疗服务。, 百拇医药