脑扫描可反映出纤维肌痛的存在

http://www.100md.com 2002年7月11日 医学空间

     (Arthritis & Rheumatism 2002;46:1333-1343)

    纽约，6月17日(路透社医学新闻)据美国学者报道，纤维肌痛患者的脑扫描可将其所遭受的痛苦反映出来，而且，他们可以忍受的痛苦极限实质上比多数人低得多。

    密执安大学医疗中心的Daniel Clauw博士指出，纤维肌痛患者通常比较敏感，而且常常经历着常人难以感受到的痛苦。现在，脑扫描首次作为神经生物学证据准确地描述了他们的痛苦。

    研究人员指出，纤维肌痛影响的人约占人群2%-4%，绝大部分为女性。患者通常诉说感觉过敏、僵硬和有时在身体不同部位出现的无法忍受的疼痛。他们也可以因疲劳，消沉和胃肠道的问题而诱发疼痛。

    以往，一些没有纤维肌痛方面专门知识的医生会忽略患者的主诉，因为没有对于疾病可记录的物理检查结果。因此，Clauw博士希望这项研究可帮助医生确信这是一种真实存在的病情。

    研究人员对16例纤维肌痛患者和16名健康对照进行了研究。全部试验者都经受了详细的脑部扫描--功能性的核磁共振成像(fMRI)，同时用一种器械间歇性对受试者左手拇指指甲进行不同级别的加压。

    结果发现，当全部受试者都接受相同级别的外来压力时，患纤维肌痛的受试者脑内血流的增加明显多于对照组的受试者。研究人员指出，血流的增加可“间接测量”神经活动，而其在脑内出现的部位是被认为与疼痛相关的。另外，当受试者受到不同级别的压力时，纤维肌痛患者报告疼痛的压力级别只相当于健康对照组报告相同疼痛状况的压力级别的一半。

    Clauw博士认为，纤维肌痛患者的中枢神经系统在对疼痛刺激的处理过程中存在异常。他希望能够继续深入研究以寻求一种更好的治疗手段。

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