阿奇霉素治疗急性支气管炎疗效不佳
本报讯 美国芝加哥Rush医学院Evans博士等完成的一项研究结果显示，大环内酯类抗生素阿奇霉素治疗急性支气管炎不比小剂量维生素C优越。(Lancet 2002, 359 ∶1648)
虽然阿奇霉素是常用抗生素，但其对急性支气管炎的疗效尚不清楚，为评估其效果，Evans领导的小组进行了随机双盲对照试验。
研究人员选择220例成年急性支气管炎病人作为观察对象，均无基础肺部疾病。将病人随机分为阿奇霉素组112例和维生素C组108例，5天内每例病人的用药总剂量均为1.5g。所有病人均应用右美沙芬口服液并吸入沙丁胺醇(舒喘灵)。治疗7天后与健康状态相关的生活质量改善为主要研究终点，应用意向-治疗分析。
结果显示，在入选病人达到220例时，资料监控和安全委员会决定中止试验。治疗7天后，两组的主要终点校正差异无显著性，差异率为0.03，95%CI为 -0.20～0.26 (P=0.8)。阿奇霉素组86/97例(89%)、维生素C组82/92例(89%)7天后恢复正常活动，差异率为0.5%(P=0.9)。不良反应发生率两组无差异，维生素C组3例、阿奇霉素组0例因轻度不良反应停药，81%的病人认为吸入舒喘灵有效。
结论认为，阿奇霉素治疗急性支气管炎不比小剂量维生素C有效，筛选治疗急性支气管炎的最佳药物尚需进一步研究。
王建国, http://www.100md.com
虽然阿奇霉素是常用抗生素，但其对急性支气管炎的疗效尚不清楚，为评估其效果，Evans领导的小组进行了随机双盲对照试验。
研究人员选择220例成年急性支气管炎病人作为观察对象，均无基础肺部疾病。将病人随机分为阿奇霉素组112例和维生素C组108例，5天内每例病人的用药总剂量均为1.5g。所有病人均应用右美沙芬口服液并吸入沙丁胺醇(舒喘灵)。治疗7天后与健康状态相关的生活质量改善为主要研究终点，应用意向-治疗分析。
结果显示，在入选病人达到220例时，资料监控和安全委员会决定中止试验。治疗7天后，两组的主要终点校正差异无显著性，差异率为0.03，95%CI为 -0.20～0.26 (P=0.8)。阿奇霉素组86/97例(89%)、维生素C组82/92例(89%)7天后恢复正常活动，差异率为0.5%(P=0.9)。不良反应发生率两组无差异，维生素C组3例、阿奇霉素组0例因轻度不良反应停药，81%的病人认为吸入舒喘灵有效。
结论认为，阿奇霉素治疗急性支气管炎不比小剂量维生素C有效，筛选治疗急性支气管炎的最佳药物尚需进一步研究。
王建国, http://www.100md.com