Qus可识别绝经后椎体骨折高危患者
本报讯 瑞士巴塞尔大学Hartl等最近的一项研究表明，跟骨及近端指、趾骨定量超声(QUS)测量对多发性椎体骨折的判定能力，至少与双能X线吸收测定法(DXA)相当，临床上可以用QUS来识别有多发性椎体骨折危险的患者。
研究者从巴塞尔绝经后妇女(65～75岁)中随机选择500名受试者，用QUS测定受试者的跟骨和近端指、趾骨，同时用DXA测定腰椎2～4、股骨颈、Ward三角区、大转子的骨密度(BMD)。(J Bone Miner Res 2002，17 ∶321)
结果显示，在486名合格受试者中，无骨折者396名，单发椎体骨折71例，多发椎体骨折19例，总椎体骨折发生率为18.5%。用年龄校正的QUS和DXA指标的比值比(OR)估计无椎体骨折和有多发性椎体骨折者的椎体骨折危险度，骨测量值每降低1个SD，多发性椎体骨折危险度增加3.0(95%CI 为1.6～5.6，Achilles 刚度)、3.8(95%CI 为1.8～8.2，Sahara 定量超声指数)、2.1(95%CI 为1.3～3.4，电流依赖性骨图谱-超声速率)、2.1(95%CI 为1.2～3.9，DXA 腰椎骨密度)、2.4(95%CI 为1.3～4.3，DXA 髋部骨密度)。QUS指标的椎体骨折阈值(T值)高于DXA的骨折阈值。
点评 该研究是一个以人群为基础的大样本随机抽样研究，用多种QUS指标进行骨测量，同时与DXA测定的骨密度比较，结果肯定了定量超声预测和判定多发性椎体骨折的价值。国内研究也有类似结论。该研究为定量骨超声的临床应用提供了依据。
矫杰, http://www.100md.com
研究者从巴塞尔绝经后妇女(65～75岁)中随机选择500名受试者，用QUS测定受试者的跟骨和近端指、趾骨，同时用DXA测定腰椎2～4、股骨颈、Ward三角区、大转子的骨密度(BMD)。(J Bone Miner Res 2002，17 ∶321)
结果显示，在486名合格受试者中，无骨折者396名，单发椎体骨折71例，多发椎体骨折19例，总椎体骨折发生率为18.5%。用年龄校正的QUS和DXA指标的比值比(OR)估计无椎体骨折和有多发性椎体骨折者的椎体骨折危险度，骨测量值每降低1个SD，多发性椎体骨折危险度增加3.0(95%CI 为1.6～5.6，Achilles 刚度)、3.8(95%CI 为1.8～8.2，Sahara 定量超声指数)、2.1(95%CI 为1.3～3.4，电流依赖性骨图谱-超声速率)、2.1(95%CI 为1.2～3.9，DXA 腰椎骨密度)、2.4(95%CI 为1.3～4.3，DXA 髋部骨密度)。QUS指标的椎体骨折阈值(T值)高于DXA的骨折阈值。
点评 该研究是一个以人群为基础的大样本随机抽样研究，用多种QUS指标进行骨测量，同时与DXA测定的骨密度比较，结果肯定了定量超声预测和判定多发性椎体骨折的价值。国内研究也有类似结论。该研究为定量骨超声的临床应用提供了依据。
矫杰, http://www.100md.com