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中药外洗治疗小儿瘙痒性皮肤病
http://www.100md.com 2002年7月12日 《中国中医药报》 第1784期
     小儿瘙痒性皮肤病是以瘙痒为主要表现的一类皮肤病,临床上包括的皮肤病很多,但小儿丘疹性荨麻疹婴儿湿疹较多见。

    丘疹性荨麻疹多见于春、夏、秋季温暖季节,常见于儿童及青少年,好发于四肢伸侧及臀部,尤其是腰以下暴露部位,起病突然,皮损多为花生米大小风团样损害,质地坚硬,色淡红,顶端常有水疱及丘疱疹,甚至大疱,周围有纺锤状红晕,皮损成批出现,分布多对称,自觉瘙痒剧烈,夜间尤甚,影响睡眠,致使患儿精神不安,一般皮损7~10日消退,遗留暂时性色素沉着。

    婴儿湿疹多发于出生后l~3个月的婴儿。渗出性婴儿湿疹多为肥胖儿,好发于面部、头皮、颈、臀部及四肢伸侧,尤以双颊部及额部多见,皮损为红斑、丘疹、疱疹,可融合成片,表面有糜烂,渗出或结黄色痂皮,境界不清。干燥性婴儿湿疹多见淡红斑及丘疹,表面有少许糠秕样鳞屑者。慢性者可轻度浸润、肥厚、皲裂,抓破后结血痂,自觉瘙痒,患儿常烦燥、哭闹,反复发作。

    中医认为,本病多为湿热结聚肌肤、气血瘀滞所为,与居住环境、蚊虫叮咬、饮食积滞有一定关系,当以清热利湿、活血解毒为治。临床观察发现,采用中药癣皮黄柏汤外洗治疗有一定疗效,介绍如下。

    白癣皮30g,黄柏、苍术、连翘各20g,大黄、黄芩各10g。头部重者加菊花、面部重者加白芷、上肢重者加桂枝、胸胁部重者加柴胡、会阴部重者加胆草、渗液多者加地榆、继发感染者加黄连。将诸药择净,放入瓦罐或搪瓷盆中,加入清水5000ml,先浸泡5~10分钟后,文火水煎取汁,倒入浴盆中,待温度适中时,用消毒毛巾沾药液外搽患处,再将余药液倒入浴盆中,给患儿洗浴,每日2次,每次10~30分钟,每日1剂,7天为1疗程,连续2~3个疗程。

    方中白癣皮祛风止痒,黄柏、大黄等清热解毒,诸药合用,有清热解毒、祛风止痒之功,故对小儿瘙痒性皮肤病有一定疗效。, 百拇医药(胡献国)