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瞄准癌基因
http://www.100md.com 2002年7月27日 健康报
     前不久,《自然遗传学》电子版刊发我国科学家论文,报告了中

    国科学家与美国科学家历经4年不懈努力,成功精细定位鼻咽癌易感

    基因。论文能在国际高水平的杂志上发表,表明中国肿瘤遗传学研究

    开始进入国际前沿水平,也为我国其他肿瘤的易感基因定位提供了可

    以借鉴的经验。

    1 人类至今发现了多少致癌基因?这些基因的价值和效益是否已经

    被利用,在肿瘤的治疗中发挥作用?近日,记者采访了分子肿瘤学国

    家重点实验室主任詹启敏教授,今年初他刚从美国匹兹堡大学医学院

, http://www.100md.com     肿瘤研究所应聘回国。詹教授说:癌基因的概念是上世纪70年代肿瘤

    分子生物学家首先提出的,随后在国外几个实验室,癌基因先后获得

    克隆分离和鉴定。迄今已发现一百多个癌基因。进一步的研究揭示,其实癌基因是正常细胞生长发育中不可缺少的功能性基因,只是由于

    发生了点突变、易位重排、基因扩增等某种形式的改变,扰乱了原来

    正常有序的功能,成为对肿瘤发生发展起重要作用的癌基因。20世纪

    80年代又发现了对细胞生长起负性调节作用的抑癌基因,到目前为止

    也已发现了20多个。癌基因和抑癌基因的发现标志着肿瘤研究进入了

    分子肿瘤学时代。
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    他进而解释说,人类细胞中有近十万个基因,这些基因在正常细

    胞中组成了结构稳定、层次复杂、运行有序,对外界环境能做出迅速、准确应答,并且有自动纠错功能的信号网络。这样完善的网络是不易

    发生紊乱的,但一旦发生错乱,就有可能发展成肿瘤细胞。细胞周期

    调控、信号传导和细胞凋亡是现代生命科学基础研究的三大基石,也

    是肿瘤研究中的热门话题。通过几十年的研究,肿瘤的发生和发展过

    程及异常增殖的机制已逐步得到揭示。人们已认识到,肿瘤是多个癌

    基因疾病,在环境因素与遗传因素共同作用下,经过起始、启动、促

    进和癌变几个阶段逐步演化而产生。
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    2 易感基因是指那些容易发生变异并导致疾病发生的基因,是中国

    重大疾病相关基因的研究热点,近年国外已成功鉴定出数十个易感基

    因。在肿瘤中,除了鼻咽癌易感基因定位外,还定位并克隆了乳腺癌

    易感基因、家族性大肠癌易感基因,以及定位了前列腺癌、白血病、胃癌的易感基因。

    鼻咽癌是有中国特色的肿瘤,有很强的遗传倾向,全世界大约80

    %的鼻咽癌发生在中国,特别是广东地区。食管癌、肝癌也是有中国

    特色的高发肿瘤,每年新发病例远高于鼻咽癌。这两种肿瘤也被列入

    国家“973”、“863”计划及自然科学基金委的重大课题。詹启敏教
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    授说,他们实验室也承担对食管癌易感基因定位研究。在该领域专家、中科院院士吴带领下,前些年他们在山西、河南等食管癌高发地区

    收集有关家系血液样品,了解肿瘤的遗传背景、寻找包括当地长期的

    饮食和生活习惯及水土等相关环境因素,取得了很多阶段性成果。同

    时,他们对肝癌的遗传学背景也在做深入研究。目前该国家重点实验

    室正在加紧进行全基因组扫描、遗传连锁分析等工作,以求定位这两

    个肿瘤的遗传性易感基因。

    多年来,他们还对已知的抑癌基因如p53、Brca1等做了细致的分

    子生物学研究。已经肯定,Brca1基因的突变与70%以上的遗传性乳
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    腺癌相关,并在卵巢癌、前列腺癌发生中起作用。但这个基因在细胞

    的生命活动中所起到的调节作用,远远超过乳腺癌的发生。他们已经

    在肿瘤细胞的周期、细胞凋亡、信号转导、细胞分化、基因治疗、免

    疫干预等方面做了大量前沿性的研究工作。

    3 利用肿瘤分子生物学研究成果开发肿瘤特异性药物,近年已成为

    国外研究的热点。上世纪末有专家预测,世界上第一个基因治疗产品

    将用于癌症治疗,预计2003年左右进入市场。在巨大的医疗需求和治

    愈重大疾病潜力的驱动下,基因治疗产品销售额将以每年100%的速
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    度增长,基因治疗行业将迅速形成巨大的市场。

    目前很多国际大公司的研究热点是,利用正常细胞与肿瘤细胞的

    周期调控、信号网络传导、细胞凋亡等途径和时间差异所提供的靶点,打“时间差”,找到杀死肿瘤细胞的特异性药物。期望这类药物瞄准

    基因靶点,有效、特异、安全,可以避免手术、放疗、化疗等治疗手

    段对正常组织造成的损伤。一些药物已进入不同阶段的临床实验,并

    取得很好的效果。我国对此十分重视,科技部目前已着手组织新药研

    究的相关项目,并通过“863”计划建立一个设计和评估这类新药的

    技术平台。

    詹启敏教授说,尽管肿瘤分子生物学近年来取得了一系列重大突

    破,提出了癌基因、抑癌基因概念,建立了多因素多步骤肿瘤发生理

    论,揭示了意义更为深远的细胞周期调控、信号网络传导、细胞凋亡

    等机制,深刻地改变了人们对肿瘤发生和生命现象的认识,但离彻底

    揭示肿瘤的发生发展机制尚有遥远的距离,还需要新思想、新技术和

    新的理论,不断突破目前对肿瘤的认识。, 百拇医药(张荔子)