德学者提出Crp可预测Ua病人预后的理论依据
本报讯 德国Hoffmeister等的研究表明，在不稳定型心绞痛(UA)病人的急性期反应中，C反应蛋白(CRP)水平升高与致斑块不稳定的末端补体系统的激活有关，从而可在理论上解释CRP对急性冠脉综合征病人的预后价值。
CRP升高提示冠心病患者将来易发生急性事件，但其生物学作用目前尚不完全清楚。在冠状动脉粥样硬化病变上，经常看到CRP与末端补体复合物位于一处，CRP升高是否与末端补体级联的激活有关尚不明确。
Hoffmeister等的研究纳入UA患者66例，其中男性47例，女性19例；平均年龄(66±1)岁(40～82岁)，所有患者入院前12小时内有静息心绞痛发作。并选取与UA组基本情况相似的稳定型心绞痛患者45例及健康志愿者42人作为对照。于入院时抽取静脉血，分别测定CRP、其他炎症急性期反应物、末端补体复合物(sC5b-9)、白细胞与肌钙蛋白T(TnT)。(Am J Cardiol 2002，89 ∶909)
结果显示，UA患者中有47例CRP水平升高(>0.3 mg/dl)，稳定型心绞痛患者的CRP仅轻度升高(P< 0.01)。UA组患者与稳定型心绞痛组患者的血浆sC5b-9水平均显著高于正常对照组(P< 0.01，P< 0.05)；在UA病人中，CRP升高者血浆sC5b-9水平显著高于CRP不升高者(P< 0.02)，后者的血浆sC5b-9水平与稳定型心绞痛组患者相同。血浆sC5b-9的水平不取决于TnT状态。其他急性期反应物(如血清淀粉样蛋白A与纤维蛋白原)及白细胞计数升高仅见于CRP升高的UA患者(P< 0.01)。
韩智红, http://www.100md.com
CRP升高提示冠心病患者将来易发生急性事件，但其生物学作用目前尚不完全清楚。在冠状动脉粥样硬化病变上，经常看到CRP与末端补体复合物位于一处，CRP升高是否与末端补体级联的激活有关尚不明确。
Hoffmeister等的研究纳入UA患者66例，其中男性47例，女性19例；平均年龄(66±1)岁(40～82岁)，所有患者入院前12小时内有静息心绞痛发作。并选取与UA组基本情况相似的稳定型心绞痛患者45例及健康志愿者42人作为对照。于入院时抽取静脉血，分别测定CRP、其他炎症急性期反应物、末端补体复合物(sC5b-9)、白细胞与肌钙蛋白T(TnT)。(Am J Cardiol 2002，89 ∶909)
结果显示，UA患者中有47例CRP水平升高(>0.3 mg/dl)，稳定型心绞痛患者的CRP仅轻度升高(P< 0.01)。UA组患者与稳定型心绞痛组患者的血浆sC5b-9水平均显著高于正常对照组(P< 0.01，P< 0.05)；在UA病人中，CRP升高者血浆sC5b-9水平显著高于CRP不升高者(P< 0.02)，后者的血浆sC5b-9水平与稳定型心绞痛组患者相同。血浆sC5b-9的水平不取决于TnT状态。其他急性期反应物(如血清淀粉样蛋白A与纤维蛋白原)及白细胞计数升高仅见于CRP升高的UA患者(P< 0.01)。
韩智红, http://www.100md.com