上编 中药(第二章 各论 - 第九节 泻下药 )
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《中药与方剂》
一、攻下药
大黄
为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄及药用大黄的根茎，主产于四川、甘肃、青海、西藏等地。切片生用，酒制或炒炭用。
(性味)苦，寒。
(功能与主治)
1.攻积通便 用于阳明腑实证，热入阳明而致潮热谚语，痞满胀痛，大便燥结者，常与芒硝、厚朴、枳实配伍，如大承气汤；用于寒结便秘，阴寒凝结，脾阳不运而致四肢厥逆，大便秘结者，常与附子、干姜配伍，如温脾汤。
2.泻火解毒 用于湿热痢疾，腹痛，里急后重，常与黄连、木香等同用；用于湿热黄疸，可与茵陈、栀子等同用；用于火热上炎的目赤肿痛、吐血、衄血等，常与黄连、黄芩配伍，如泻心汤；用于热毒疮痈，湿疹，烫火烧伤，可单可，或与黄柏、地榆等同用。
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3.活血化瘀 用于血瘀经闭，跌仆损伤，常与当归，桃仁、红花等同用；用于肠痈，常与牡丹皮、桃仁、冬瓜仁同用，如大黄牡丹皮汤。
(用量用法)3到十五克，煎服，外用适量。
(使用注意) 本品生用泻下清热力大，蒸熟力缓，炒炭化瘀止血，酒炒善清头面之热。入煎剂宜后下。孕妇禁用。
芒硝
为天然芒硝经炼制后的结晶，主产于河北、河南、山东、山西等地。
(性味)苦、咸，大寒。
(功能与主治)
1.软坚泻下 用于阳明腑实证，大便燥结，腹满胀痛等，常与大黄、甘草相配，如调胃承气汤；用于结胸证，水热互结而致心下痛，按之坚硬，大便不通等，常与甘遂、大黄同用，如大陷胸汤。
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2.清热泻火 用于皮肤疮疹，赤热痛痒，痔疮肿痛，目赤肿痛，可用本品以水溶化，外洗患处；用于咽喉肿痛、口舌糜烂，可用芒硝的精制品—元明粉配硼砂、冰片、朱砂研末，吹撒患处。
(用量用法)3到9克，外用适量。
(使用注意)本品不宜入煎剂，可冲入药汁内，或以开水溶化服。
二、峻下药
甘遂
为大戟科多年生草本植物甘遂的根，主产于陕西、山西、河南等地。生用或醋炒用。
(性味)苦、寒，有毒。
(功能与主治)
1.泻水逐饮 用于水热互结的结胸证，心下硬满而痛，常与大黄、芒硝同用；用于胸腹水及全身浮肿，常与大戟、芫花、大枣同用，如十枣汤。
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2.消肿散结 用于湿热肿毒，可研末水调涂患处。
(用量用法)生用零点五到一点五克，制用3到四点五克。多入丸散剂。
(使用注意)反甘草，孕妇禁用。
牵牛子
为旋花科一年生攀援草本植物牵牛或毛牵牛的种子，全国各地均产。打碎生用或炒用。
(性味)苦，寒。
(功能与主治)
1.泻下逐水 用于胃肠实热积滞，大便秘结，可单用研末服；用于腹水肿胀，小便不利，可与大戟、木香同用。
2.杀虫 用于蛔虫、绦虫等，可与槟榔、苦楝根皮等同用。
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(用量用法)3到9克，煎服。
(使用注意)虚证及孕妇禁用。
三、润下药
火麻仁
为大麻科一年生草本植物大麻果实的种仁，主产于黑龙江、吉林、四川、云南等地。去壳捣碎生用。
(性味)甘，平。
(功能与主治)润肠通便，滋养补虚 用于热邪伤津，或素体火旺，津枯肠燥，大便燥结。常与杏仁、大黄同用，如麻子仁丸；用于年老体弱或孕妇产后津亏血少的肠燥便秘，常与当归、生地等同用。
(用量用法)9到三十克，煎服。
蜂蜜
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为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂所酿的蜜，主产于四川、湖北、江苏、云南等地。原品须过滤后生用或经加热浓缩后入药。
(性味)甘，平。
(功能与主治)
1.润肠通便 用于年老、体虚及孕妇产后肠燥便秘者，可单用内服或与其它润下药同用。
2.润肺止咳 用于阴虚肺燥，咳嗽痰少，或干咳无痰者，可单用，也可与其它润肺止咳药同用。另外，用化痰止咳药枇杷叶、款冬花、紫菀等治干咳、久咳时，也常与本品拌炒。
3.滋养补虚 用于慢性衰弱性疾病，可作为辅助药。丸剂、滋膏等补益剂，常以此作滋养、赋形药；补益药常用蜜炙以增强补益之功。
4.解毒止痛 用于疔疮肿毒，可与葱白同捣外敷；用于寒疝腹痛，常与散寒止痛的乌头同用，可增强止痛之功并制乌头之毒。
(用量用法)十五到三十克，煎服或冲服。通便、润燥、解毒宜生用，滋补宜熟用。
(使用注意)脾虚便溏者慎用或禁用。, http://www.100md.com
大黄
为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄及药用大黄的根茎，主产于四川、甘肃、青海、西藏等地。切片生用，酒制或炒炭用。
(性味)苦，寒。
(功能与主治)
1.攻积通便 用于阳明腑实证，热入阳明而致潮热谚语，痞满胀痛，大便燥结者，常与芒硝、厚朴、枳实配伍，如大承气汤；用于寒结便秘，阴寒凝结，脾阳不运而致四肢厥逆，大便秘结者，常与附子、干姜配伍，如温脾汤。
2.泻火解毒 用于湿热痢疾，腹痛，里急后重，常与黄连、木香等同用；用于湿热黄疸，可与茵陈、栀子等同用；用于火热上炎的目赤肿痛、吐血、衄血等，常与黄连、黄芩配伍，如泻心汤；用于热毒疮痈，湿疹，烫火烧伤，可单可，或与黄柏、地榆等同用。
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3.活血化瘀 用于血瘀经闭，跌仆损伤，常与当归，桃仁、红花等同用；用于肠痈，常与牡丹皮、桃仁、冬瓜仁同用，如大黄牡丹皮汤。
(用量用法)3到十五克，煎服，外用适量。
(使用注意) 本品生用泻下清热力大，蒸熟力缓，炒炭化瘀止血，酒炒善清头面之热。入煎剂宜后下。孕妇禁用。
芒硝
为天然芒硝经炼制后的结晶，主产于河北、河南、山东、山西等地。
(性味)苦、咸，大寒。
(功能与主治)
1.软坚泻下 用于阳明腑实证，大便燥结，腹满胀痛等，常与大黄、甘草相配，如调胃承气汤；用于结胸证，水热互结而致心下痛，按之坚硬，大便不通等，常与甘遂、大黄同用，如大陷胸汤。
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2.清热泻火 用于皮肤疮疹，赤热痛痒，痔疮肿痛，目赤肿痛，可用本品以水溶化，外洗患处；用于咽喉肿痛、口舌糜烂，可用芒硝的精制品—元明粉配硼砂、冰片、朱砂研末，吹撒患处。
(用量用法)3到9克，外用适量。
(使用注意)本品不宜入煎剂，可冲入药汁内，或以开水溶化服。
二、峻下药
甘遂
为大戟科多年生草本植物甘遂的根，主产于陕西、山西、河南等地。生用或醋炒用。
(性味)苦、寒，有毒。
(功能与主治)
1.泻水逐饮 用于水热互结的结胸证，心下硬满而痛，常与大黄、芒硝同用；用于胸腹水及全身浮肿，常与大戟、芫花、大枣同用，如十枣汤。
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2.消肿散结 用于湿热肿毒，可研末水调涂患处。
(用量用法)生用零点五到一点五克，制用3到四点五克。多入丸散剂。
(使用注意)反甘草，孕妇禁用。
牵牛子
为旋花科一年生攀援草本植物牵牛或毛牵牛的种子，全国各地均产。打碎生用或炒用。
(性味)苦，寒。
(功能与主治)
1.泻下逐水 用于胃肠实热积滞，大便秘结，可单用研末服；用于腹水肿胀，小便不利，可与大戟、木香同用。
2.杀虫 用于蛔虫、绦虫等，可与槟榔、苦楝根皮等同用。
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(用量用法)3到9克，煎服。
(使用注意)虚证及孕妇禁用。
三、润下药
火麻仁
为大麻科一年生草本植物大麻果实的种仁，主产于黑龙江、吉林、四川、云南等地。去壳捣碎生用。
(性味)甘，平。
(功能与主治)润肠通便，滋养补虚 用于热邪伤津，或素体火旺，津枯肠燥，大便燥结。常与杏仁、大黄同用，如麻子仁丸；用于年老体弱或孕妇产后津亏血少的肠燥便秘，常与当归、生地等同用。
(用量用法)9到三十克，煎服。
蜂蜜
, 百拇医药
为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂所酿的蜜，主产于四川、湖北、江苏、云南等地。原品须过滤后生用或经加热浓缩后入药。
(性味)甘，平。
(功能与主治)
1.润肠通便 用于年老、体虚及孕妇产后肠燥便秘者，可单用内服或与其它润下药同用。
2.润肺止咳 用于阴虚肺燥，咳嗽痰少，或干咳无痰者，可单用，也可与其它润肺止咳药同用。另外，用化痰止咳药枇杷叶、款冬花、紫菀等治干咳、久咳时，也常与本品拌炒。
3.滋养补虚 用于慢性衰弱性疾病，可作为辅助药。丸剂、滋膏等补益剂，常以此作滋养、赋形药；补益药常用蜜炙以增强补益之功。
4.解毒止痛 用于疔疮肿毒，可与葱白同捣外敷；用于寒疝腹痛，常与散寒止痛的乌头同用，可增强止痛之功并制乌头之毒。
(用量用法)十五到三十克，煎服或冲服。通便、润燥、解毒宜生用，滋补宜熟用。
(使用注意)脾虚便溏者慎用或禁用。, http://www.100md.com