一患者被蛇咬伤昏迷 16天险丢性命
专家提醒：小伤口可酿大祸
近日记者在解放军304 医院候诊大厅看到一封感谢信，是一位患者的父亲写的，“我儿子被蛇咬伤，感染破伤风，在当地医院医治无效，生命垂危，全家人心急如焚。我和妻子抱着一线希望，坐飞机到304 医院求救。感谢重症监护科的林洪远主任和医生护士的精心治疗，给了我儿子第二次生命……。”
来自内蒙古的患者叫柴晓伟，是一名中学生。5 月 27日，他和同学们到郊外游玩，左手食指不慎被蛇咬伤。当时他没有在意，继续和同学们一块玩。晚上10点左右回到家里，父亲发现他左手、左前臂肿胀，皮肤变成黑紫色。急送当地医院给予清创、封闭处理。患者回家后继续在局部应用药膏治疗，几天后肿胀消退。
6 月 5 日，患者感觉颈部、舌头发硬，牙关发紧，说话不利索，继而下颌、颈部抽搐，住进当地医院，诊断为破伤风。
6 月 7 日，患者突发呼吸、心跳骤停，经抢救后虽恢复自主呼吸、心跳，但意识丧失，处于昏迷状态，且全身抽搐，医院通知家人“准备后事”。一名护士从网上查到北京304医院治疗蛇咬伤和破伤风有经验，抱着一线希望，父母带他连夜乘飞机到北京304医院。该院重症监护科医护人员在林洪远主任的带领下，采取各种措施进行全力救治，昏迷了16天的柴晓伟终于逃出了死神的魔掌。据负责柴晓伟治疗的郭旭升医生介绍，患者目前生命体征平稳，神志清醒，偶尔还有抽搐，再经过几天的治疗就可以出院。
郭旭升医生介绍说， 304 医院每年都要收治10多例破伤风患者，多数都是由外伤引起，如钉子扎伤等。破伤风是由破伤风梭形芽胞杆菌产生的外毒素引起的一种急性传染病。症状发展快，如果治疗不及时则死亡率较高。有资料显示，破伤风的病死率为50%，年轻人、老人和吸毒者病死率最高。治疗破伤风常用的抗毒血清只能中和尚未和人体蛋白结合的毒素，而破伤风毒素一旦和人体蛋白结合，就不能被中和，只能靠人体自行代谢，所以破伤风感染后的恢复期较长，一般要40～50 天左右。
郭医生说，人们往往对一些小的外伤不太在意，如钉子扎伤等，认为小伤小病，问题不大，不用理它慢慢就好了。其实，任何轻微的外伤、特别是有明显污染的伤口都有可能发生破伤风。患者柴晓伟虽然不是毒蛇咬伤，但蛇牙齿比较锋利，伤口小且深，类似这样的伤口最适宜破伤风杆菌生长繁殖，受伤后又没有及时上医院处理，延误了治疗的时机。他提醒人们，一旦被蛇咬伤、钉子扎伤或因其它原因造成外伤，特别是比较深的穿剌伤口，一定要迅速清创，用清水冲洗伤口，用消毒纱布把伤口包住，这样可以防止污染，破坏破伤风杆菌的生长环境，并应尽快到医院注射破伤风疫苗。, http://www.100md.com(张献怀)
近日记者在解放军304 医院候诊大厅看到一封感谢信，是一位患者的父亲写的，“我儿子被蛇咬伤，感染破伤风，在当地医院医治无效，生命垂危，全家人心急如焚。我和妻子抱着一线希望，坐飞机到304 医院求救。感谢重症监护科的林洪远主任和医生护士的精心治疗，给了我儿子第二次生命……。”
来自内蒙古的患者叫柴晓伟，是一名中学生。5 月 27日，他和同学们到郊外游玩，左手食指不慎被蛇咬伤。当时他没有在意，继续和同学们一块玩。晚上10点左右回到家里，父亲发现他左手、左前臂肿胀，皮肤变成黑紫色。急送当地医院给予清创、封闭处理。患者回家后继续在局部应用药膏治疗，几天后肿胀消退。
6 月 5 日，患者感觉颈部、舌头发硬，牙关发紧，说话不利索，继而下颌、颈部抽搐，住进当地医院，诊断为破伤风。
6 月 7 日，患者突发呼吸、心跳骤停，经抢救后虽恢复自主呼吸、心跳，但意识丧失，处于昏迷状态，且全身抽搐，医院通知家人“准备后事”。一名护士从网上查到北京304医院治疗蛇咬伤和破伤风有经验，抱着一线希望，父母带他连夜乘飞机到北京304医院。该院重症监护科医护人员在林洪远主任的带领下，采取各种措施进行全力救治，昏迷了16天的柴晓伟终于逃出了死神的魔掌。据负责柴晓伟治疗的郭旭升医生介绍，患者目前生命体征平稳，神志清醒，偶尔还有抽搐，再经过几天的治疗就可以出院。
郭旭升医生介绍说， 304 医院每年都要收治10多例破伤风患者，多数都是由外伤引起，如钉子扎伤等。破伤风是由破伤风梭形芽胞杆菌产生的外毒素引起的一种急性传染病。症状发展快，如果治疗不及时则死亡率较高。有资料显示，破伤风的病死率为50%，年轻人、老人和吸毒者病死率最高。治疗破伤风常用的抗毒血清只能中和尚未和人体蛋白结合的毒素，而破伤风毒素一旦和人体蛋白结合，就不能被中和，只能靠人体自行代谢，所以破伤风感染后的恢复期较长，一般要40～50 天左右。
郭医生说，人们往往对一些小的外伤不太在意，如钉子扎伤等，认为小伤小病，问题不大，不用理它慢慢就好了。其实，任何轻微的外伤、特别是有明显污染的伤口都有可能发生破伤风。患者柴晓伟虽然不是毒蛇咬伤，但蛇牙齿比较锋利，伤口小且深，类似这样的伤口最适宜破伤风杆菌生长繁殖，受伤后又没有及时上医院处理，延误了治疗的时机。他提醒人们，一旦被蛇咬伤、钉子扎伤或因其它原因造成外伤，特别是比较深的穿剌伤口，一定要迅速清创，用清水冲洗伤口，用消毒纱布把伤口包住，这样可以防止污染，破坏破伤风杆菌的生长环境，并应尽快到医院注射破伤风疫苗。, http://www.100md.com(张献怀)