高渗性昏迷为什么有高血糖而无酮症
关于糖尿病高渗性昏迷伴有高血糖而无酮症的原因有以下几种看法：
(1)高血糖本身能抑制脂肪分解，有抗酮体的作用。但极度严重的高血糖则不能防止酮症的发生。
(2)患者体内尚有一定数量的胰岛素分泌，虽然不能满足降低高血糖的需要，但可以抑制脂肪分解，使游离脂肪酸生成减少，通过肝脏转化而成的酮体也明显减少。
(3)非酮症高渗性糖尿病昏迷患者血浆中的生长激素水平比糖尿病酮症酸中毒患者要低，动员分解脂肪的能力差，故能抑制酮体的生成。
(4)有的学者认为脱水和高渗性环境能抑制酮体的生成。
(5)也有人认为，在本病中，肝门静脉系统中的胰岛素浓度很高，可抑制脂肪分解与酮体生成；或由于脂肪细胞及肝细胞对胰岛素较为敏感而致酿体生成减少，但尚未能证实。
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(1)高血糖本身能抑制脂肪分解，有抗酮体的作用。但极度严重的高血糖则不能防止酮症的发生。
(2)患者体内尚有一定数量的胰岛素分泌，虽然不能满足降低高血糖的需要，但可以抑制脂肪分解，使游离脂肪酸生成减少，通过肝脏转化而成的酮体也明显减少。
(3)非酮症高渗性糖尿病昏迷患者血浆中的生长激素水平比糖尿病酮症酸中毒患者要低，动员分解脂肪的能力差，故能抑制酮体的生成。
(4)有的学者认为脱水和高渗性环境能抑制酮体的生成。
(5)也有人认为，在本病中，肝门静脉系统中的胰岛素浓度很高，可抑制脂肪分解与酮体生成；或由于脂肪细胞及肝细胞对胰岛素较为敏感而致酿体生成减少，但尚未能证实。
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