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肾亏与不育
http://www.100md.com 2002年8月9日 网易
     肾亏,这是一个人们经常听到但又使不少人感到神秘的病证。其实,中医的肾,比生理解剖学上的肾含义有更大的差别;肾亏,也并不是指腰子缺了一块。中医认为肾藏精,主生殖,为先天之本,生命之根。肾亏的人,意味着肾气亏耗,肾精不足,于是在神经体液、机体免疫、内分泌、泌尿生殖等系统功能方面会出现种种衰退或病理现象。中医古典著作中对于肾与生殖的关系有特别重要的论述,如《内经》指出"肾气盛,则有子"。《难经》里说:"肾在男子以藏精,女子以系胞。"由于肾与生殖机能的特殊联系,因此,许多男女不育症患者,如追溯病根,往往可以肾亏中寻到症结。

    男子肾亏不育益肾养精育种

    有位日本富商,结婚十多年来未曾育子。人届壮年,越发求嗣心切。听说中国医生对治疗不育症有不少秘方,于是乘来华经商机会,寻访中医,经人介绍请笔者治疗。患者形体瘦削,面色暗红,眼圈发黑,牙齿稀疏;主诉经常眩晕耳鸣,腰酸膝软,小便频频,性欲旺盛而入房不易射精。舌质红,脉细数,尺脉弱。精液检查发现精液稠厚,精子凝集成团,24小时不液化。西医诊断为前列腺炎引起精液不液化症,中医诊断为阴精亏损,肾虚不育。原来患者长期婚外性生活活跃,经常涉足红灯区色情场,房事不节,纵欲过度,以致斫伤肾精,肾阴亏耗,相火妄动,灼烁阴精而致精液稠厚不化,导致不育。于是开了一张滋肾柔阴、充养肾精的处方:生熟地各15克、制首乌12克、枸杞子12克、玄参9克、黄柏9克、山药9克、萸肉9克、覆盆子9克、泽泻9克、丹皮9克、女贞子9克、炙龟板12克、麦冬9克。随症加减服用一月,用手淫法取精复精液,发现精液已能自然液化。患者回日本时带回知柏地黄丸和左归丸常服,并嘱杜绝婚外性生活,节制夫妇房事。半年后这位日本人寄来一封信,欣喜地告诉笔者,他的夫人已经怀孕了。
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    中医认为,肾藏精而主生殖,男子肾亏则影响生殖之精而导致不育。据中医临床统计,男子不育症患者80%以上与肾亏有关。肾亏可引起前列腺炎、精囊炎、生殖道慢性炎症而出现血精、脓精、死精或精液不液化;肾亏可影响睾丸的生精功能而出现精子稀少、精子畸形和精子活动力减低;肾亏还可影响性功能而出现性欲异常或低下、阳痿、早泄、不射精,从而导致不育。

    中医的补肾方药对男性有保护性腺、强壮性能力、激发雄性激素、促进生殖功能、加速修复生殖器的炎症损伤等作用,对治疗男性不育是一个必不可少的手段。

    女子肾亏不育补肾益元助孕

    有一位居住香港的妇女,从小体质孱弱,青春期后经常月经不调,结婚后七年未孕。她曾到国外请不少名医诊治,均未能治好不孕症,夫妻感情已濒破裂。这位妇女后来专程到上海求治,由某医院邀请笔者会诊。患者面色(〖白光〗)光,经常头晕耳鸣,腰背酸痛,畏寒肢冷,每次月经量多,淋沥不净,平时性欲低下,房事无快感。测量基础体温呈单相型,西医诊断为无排卵性功能性出血,不孕症由不排卵所致。中医诊断为肾气不足,肾阳虚弱,治疗采用补肾益气温阳的方法。方用:熟地12克、山药9克、萸肉9克、杜促9克、川续断9克、金狗脊9克、菟丝子9克、黄芪9克、补骨脂9克、肉苁蓉9克、仙茅9克、仙灵脾9克、巴戟肉12克、当归9克,月经期改用固经补血药。患者带此方回港连续服用半年后函告月经逐渐正常,症状好转,基础体温出现双向,提示排卵功能恢复,两年后喜得一子一女。
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    中医认为,女子胎孕,发端于天癸,凭借于冲任,植根于胞宫,胎孕的整个过程都必须依赖肾精的充盈滋养。所以女子受孕和妊娠育始主要取决于肾。据中医临统计,女子不孕不育者85%以上与肾亏有关。肾亏可引起子宫发育不全,卵巢发育不良,脑垂体、甲状腺、性腺等内分泌功能失常,于是出现不排卵或排出的卵子不正常的现象,导致不能受精,所以不孕。此外,肾虚还可影响子宫内膜和子宫内环境,干扰胎儿着床和生长发育,于是出现早期流产和中期流产、死胎,以致不育。

    中医的补肾方药能促使性腺发育和改善内生殖器功能,对下丘脑─垂体─卵巢功能失调而引起排卵功能障碍的多种月经失调有调整作用,并能保进排卵、改善子宫内膜种植受精卵的环境,因此对治疗女子不孕和不育是一个重要的方法。

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