区域淋巴结有无转移，是估计乳腺癌预后的最重要因素。如果在扩大根治术中腋下淋巴结阴性者，则术后10年生存率为82%，而腋下淋巴结阳性者，生存率为39%。有不少学者认为，淋巴结累及数目多少(尤其在早期病例)，与预后关系密切。有1～3个阳性淋巴结者10年生存率为69%；有4个或更多的阳性淋巴结者，预后差，10年生存率为20%，差别相当显著。无阳性淋巴结者，约75%可有10年无癌；而65%具有 1～3个阳性淋巴结者和85%具有4个或更多者，在局部治疗后10年内将有复发。假如只有1个淋巴结中有微小的转移，其预后与淋巴结阴性一样良好。若锁骨下淋巴结已有明显转移，则8年生存率为29%。当淋巴结高位有转移，术后3年死亡率可增加到56%。总之，当出现锁骨上淋巴结转移、内乳淋巴结转移、脑淋巴结转移者，预后都很差。
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