医院药学质量管理
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《药剂知识》
江西省大余县人民医院药剂科药事管理-药理知识-药剂知识-临床药学-药物分析技术-微机药学-药剂联盟
医院药学质量管理
, 百拇医药
医院药学质量标准
质量是一种产品或一项服务工作的预定要求。预定要求是是该产品或服务项目的质量特征。
(一)医院药学质量的控制标准
1.处方调配差错率
是指处方在审方配发过程中不符合“处方制度”的处方占调配处方总数的百分率，它能反映调配处方的正确性，反映处方调配工作的质量。一般应检查：首先选药是否恰当、合理；药量是否正确合理；复方配伍是否恰当、正确；用法是否写全、正确；有无开大处方、乱用药现象，姓名、年龄、性别、日期等字迹是否正确、齐全。处方差错率通常是采用定期随机抽样检查并进行统计学处理而获得。调配差错率是指调配的药品、数量、用法等与处方不一致的处方数，占总调配处方的比率，处方差错率<1/10000。
2.药品供应率
, 百拇医药
药品供应率是指完成医院药品供应计划的百分率，一般按品种完成情况计算，对紧缺药品也可进行数量供应率的统计。药品供应率是考核药剂科药品供应的质量指标。
3.制剂合格率
制剂合格率是指自配制剂经验合格的次数占自配制剂检验总次数的百分率。
4.灭菌制剂成品率
灭菌制剂成品率是指合格品量与理论产量的百分比，能反映工艺与管理水平的先进性和合理性，计算公式：
成品率＝成品量/理论量×100%。
5.灭菌制剂灯检合格率
能反映灭菌制剂生产工序的操作质量，计算公式：
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灯检合格率＝灯检成品量/灯检总数×100%
6.药品使用率药品使用率是指临床上实际在使用的药品占药剂科总的药品百分比。可由品种数量和使用数量组成。如某新药，总购进200瓶，年用10瓶，使用率(10/200)×100＝5%，提示该新药的使用率偏低。此时药剂人员应深入临床进行调查、分析、查明原因，进而采取相应的措施及处理方法，以提高该经的使用率或以决定取舍。药品使用率能考核药品使用、资金周转、药物情报、药物咨询、医药之间的联系等多方面的工作质量。以保证对药品能充足供应又不造成大量的积压，提高资金周转率。
7.进销差价率
进销差价率是考核药学部的金额管理质量和经济效益的一个重要指标，计算公式：
进销差价率＝月终进销差价余额/(上月药品结存金额+本月药品购进金额)×100%
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8.帐物符合率
帐物符合率是指在册药品帐物相符的百分率，是考核药剂科药品、器械等保管的一个重要质量指标。
帐物相符率(季)＝帐物相符品种/库存品种×100%
9.药品报损率
药品报损率是指药剂科报损药品的金额占在册药品总额的百分率。能考核药库药品保管的质量。
药品报损率(季)＝药品报损金额/药品库存总金额×100%
10.划价符合率
是指处方实收价与应收价的百分比。是考核药剂科经济管理及工作责任心的指标。
11.药品适销率
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采购的药品是否适销，新到的药品是否及时通知各临床医师使用，此指标可衡量采购工作质量，防止盲目采购。
药品适销率＝库存适用品种/库存品种数×100%
12.资金周转率(季)＝上季药品销售额/盘底库存额×100%
13.临床药学
参与指导临床合理用药，药物不良反应监测报告，开展药物评价。
14.药学信息
临时进行处方分析、编写药品等，完成好咨询、编写药品资料卡，有微机药学咨询软件。
15.药学研究
开发新药，新药临床试验研究。
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上述医院药学质量的标准体现了质量管理的数据化，反映了质量控制的科学性和实用性，这是质量管理科学化、规范化的重要标志，此外，尚应注意质量管理的“一切为病人服务”的思想、质量控制以预防为为的思想和系统管理思想的教育，以便实现全方位的医院药学质量的管理。
药剂业务工作质量要求
一、调剂工作：各项工作均符合要求： 1.门诊处方总数复核率100% 2.门诊处方合格率91.9% 3.住院处方复核率100% 4.批价准确率>98%，误差处方平均金额<0.10 5.发药出门差错率<1/10000 6.中药饮品误差±5% 7.麻醉药品、精神药品、医疗性毒性药品严格按特殊药品管理制度执行。 8.无伪劣药品和"三无"药品。 9.建立各种管理制度。 10.药品质量严格把关，标签清晰。
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二、在药事管理委员会指导下，临床药学方面工作有： 1. 每月抽2000张处方分析有登记。 2. 定期刊出药讯。 3. 不定期下临床查房，负责临床用药咨询。 4. 开展药物不良反应监测。
三、制剂和药检方面指标： 1. 有制剂许可证。 2. 制剂检验率100%。 3. 制剂成品率90 - 110% 4. 普通制剂返工率<10% 5.
自制制剂按规定报批并有相应的检验设备。
四、药库管理指标： 1.有严格的药品采购、验收、保管管理制度，无伪劣药品及"三无"药品。 2.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特殊药品管理执行。 3.库存药品总金额<1.5月。 4.年报损率<0.25%，中药饮片<0.5%。 5.药品供应满足率>96%，中药院内配合率>90%。 6.每月清点帐物相符、自查盘点更正后达100%合格。 7.药品储存合理，药品完好率100%，中药饮片90%。
药品质量信息反馈制度
(一)药剂科应设专职或兼职信息员，做好药品质量信息的反馈工作，定期向药事管理委员会报告。
(二)信息员要深入实际，收集或征询药品质量情况，并汇总整理，填写药品质量信息反馈报告表，报院药事管理委员会。
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医院药事管理规范 | ||
| 第一部分 药学机构任务与职责 | 第二部分 人员职责 | 第三部分 药剂工作制度 |
| 第四部分 , http://www.100md.com 医院药学质量管理 | 第五部分 药剂管理常规 | 第六部分 医院制剂管理常规 |
医院药学质量管理
第四部分 医院药学质量管理 | |||
| 一、医院药学质量标准 | 二、药剂业务工作质量要求 | 三、药品质量信息反馈制度 | 四、药剂工作监督检查制度 |
| 五、药剂工作差错管理制度 | 六、西药房的量化管理办法 | 七、中药房的量化管理办法 | 八、制剂检验工作质量管理办法 |
| 九、采购保管工作质量管理办法 | 十、药剂科服务规范(试行) | ||
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医院药学质量标准
质量是一种产品或一项服务工作的预定要求。预定要求是是该产品或服务项目的质量特征。
(一)医院药学质量的控制标准
1.处方调配差错率
是指处方在审方配发过程中不符合“处方制度”的处方占调配处方总数的百分率，它能反映调配处方的正确性，反映处方调配工作的质量。一般应检查：首先选药是否恰当、合理；药量是否正确合理；复方配伍是否恰当、正确；用法是否写全、正确；有无开大处方、乱用药现象，姓名、年龄、性别、日期等字迹是否正确、齐全。处方差错率通常是采用定期随机抽样检查并进行统计学处理而获得。调配差错率是指调配的药品、数量、用法等与处方不一致的处方数，占总调配处方的比率，处方差错率<1/10000。
2.药品供应率
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药品供应率是指完成医院药品供应计划的百分率，一般按品种完成情况计算，对紧缺药品也可进行数量供应率的统计。药品供应率是考核药剂科药品供应的质量指标。
3.制剂合格率
制剂合格率是指自配制剂经验合格的次数占自配制剂检验总次数的百分率。
4.灭菌制剂成品率
灭菌制剂成品率是指合格品量与理论产量的百分比，能反映工艺与管理水平的先进性和合理性，计算公式：
成品率＝成品量/理论量×100%。
5.灭菌制剂灯检合格率
能反映灭菌制剂生产工序的操作质量，计算公式：
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灯检合格率＝灯检成品量/灯检总数×100%
6.药品使用率药品使用率是指临床上实际在使用的药品占药剂科总的药品百分比。可由品种数量和使用数量组成。如某新药，总购进200瓶，年用10瓶，使用率(10/200)×100＝5%，提示该新药的使用率偏低。此时药剂人员应深入临床进行调查、分析、查明原因，进而采取相应的措施及处理方法，以提高该经的使用率或以决定取舍。药品使用率能考核药品使用、资金周转、药物情报、药物咨询、医药之间的联系等多方面的工作质量。以保证对药品能充足供应又不造成大量的积压，提高资金周转率。
7.进销差价率
进销差价率是考核药学部的金额管理质量和经济效益的一个重要指标，计算公式：
进销差价率＝月终进销差价余额/(上月药品结存金额+本月药品购进金额)×100%
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8.帐物符合率
帐物符合率是指在册药品帐物相符的百分率，是考核药剂科药品、器械等保管的一个重要质量指标。
帐物相符率(季)＝帐物相符品种/库存品种×100%
9.药品报损率
药品报损率是指药剂科报损药品的金额占在册药品总额的百分率。能考核药库药品保管的质量。
药品报损率(季)＝药品报损金额/药品库存总金额×100%
10.划价符合率
是指处方实收价与应收价的百分比。是考核药剂科经济管理及工作责任心的指标。
11.药品适销率
, 百拇医药
采购的药品是否适销，新到的药品是否及时通知各临床医师使用，此指标可衡量采购工作质量，防止盲目采购。
药品适销率＝库存适用品种/库存品种数×100%
12.资金周转率(季)＝上季药品销售额/盘底库存额×100%
13.临床药学
参与指导临床合理用药，药物不良反应监测报告，开展药物评价。
14.药学信息
临时进行处方分析、编写药品等，完成好咨询、编写药品资料卡，有微机药学咨询软件。
15.药学研究
开发新药，新药临床试验研究。
, 百拇医药
上述医院药学质量的标准体现了质量管理的数据化，反映了质量控制的科学性和实用性，这是质量管理科学化、规范化的重要标志，此外，尚应注意质量管理的“一切为病人服务”的思想、质量控制以预防为为的思想和系统管理思想的教育，以便实现全方位的医院药学质量的管理。
药剂业务工作质量要求
一、调剂工作：各项工作均符合要求： 1.门诊处方总数复核率100% 2.门诊处方合格率91.9% 3.住院处方复核率100% 4.批价准确率>98%，误差处方平均金额<0.10 5.发药出门差错率<1/10000 6.中药饮品误差±5% 7.麻醉药品、精神药品、医疗性毒性药品严格按特殊药品管理制度执行。 8.无伪劣药品和"三无"药品。 9.建立各种管理制度。 10.药品质量严格把关，标签清晰。
, 百拇医药
二、在药事管理委员会指导下，临床药学方面工作有： 1. 每月抽2000张处方分析有登记。 2. 定期刊出药讯。 3. 不定期下临床查房，负责临床用药咨询。 4. 开展药物不良反应监测。
三、制剂和药检方面指标： 1. 有制剂许可证。 2. 制剂检验率100%。 3. 制剂成品率90 - 110% 4. 普通制剂返工率<10% 5.
自制制剂按规定报批并有相应的检验设备。
四、药库管理指标： 1.有严格的药品采购、验收、保管管理制度，无伪劣药品及"三无"药品。 2.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特殊药品管理执行。 3.库存药品总金额<1.5月。 4.年报损率<0.25%，中药饮片<0.5%。 5.药品供应满足率>96%，中药院内配合率>90%。 6.每月清点帐物相符、自查盘点更正后达100%合格。 7.药品储存合理，药品完好率100%，中药饮片90%。
药品质量信息反馈制度
(一)药剂科应设专职或兼职信息员，做好药品质量信息的反馈工作，定期向药事管理委员会报告。
(二)信息员要深入实际，收集或征询药品质量情况，并汇总整理，填写药品质量信息反馈报告表，报院药事管理委员会。
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