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家庭用含抗微生物剂的产品有害无利
http://www.100md.com 2002年8月20日 皮肤病学文献
     美国医学会(AMA)说,肥皂和洗液之类的消费品常常含能杀菌的抗微生物剂,但要说它们能帮助预防感染还没有充分的证据。而且从促进细菌抵抗性这方面而言,它们还是有害的。详见本月的《皮肤病学文献》(Archives of Dermatology 2002;138:1082-1086)。

    医学界反对不加区别地使用含抗微生物剂的产品,因为这样可能促进细菌产生对医院内所用的消毒剂的耐力。然而,近年来这些产品的使用已失去节制,如消毒洗手液和肥皂。实际上,45%的肥皂含有一种抗微生物制剂,但还没有证据能说明它们能比普通肥皂更好地预防感染。

    在这份新研究中,谭(Litjen Tan)和同事检查了1966-2001年发表的科学论文,以了解含抗微生物剂的消费品是否是形成细菌耐受性的重要原因。作者报告,越来越多的研究表明,细菌对这些消费品中抗微生物制剂的抵抗性在增加,甚至还可能对治疗性抗生素也更有耐受性了。但下肯定结论还需更多研究。

    “它们在医院里数十年使用有效是因为有严格的要求和注意事项,如接触数分钟而不是数秒”,麻省塔夫特大学医学院的利维(Stuart Levy)在一评论中说,“在表面停留足够长的时间才能完成杀菌的工作”。但在家里,使用这些产品后,皮肤、厨房和浴室的表面所残留的物质不到有效剂量,为微生物产生耐性提供了环境。目前家里在使用了普通的肥皂、清洁剂后是否需要另外消毒还没有证据,相反,这些残留物对家庭还有令人无法接受的危险。

    但是,生产这些产品的企业却有不同想法。化妆品、洗涤用品与日用香精香料协会(CTFA)在给路透社的声明中说,“抗微生物剂能杀死细菌,因此对消费者及家庭有益。撤去这些产品将剥夺消费者享用卫生产品的权力,也无助于消除抗生素的抵抗性”。它们还说,“"AMA应加大措施防止医生和病人错误和过度使用抗生素,以及针对其它增加抗生素耐性的因素”。, 百拇医药