固定剂量放射性碘治疗儿童甲亢有效
本报讯 美国研究人员报告称，用固定剂量的放射性碘(RAI)治疗儿童甲状腺机能亢进(甲亢，Graves' disease)，几乎对所有病例都有效，但该治疗有可能引起继发性甲状腺功能低下(甲低)，目前还不了解哪些因素能够预测发生甲低的时间。
美国印第安那大学医学院James Whitcomb Riley儿童医院的临床医师，对40例甲亢患儿的病历资料进行回顾性研究，这些患儿在1993年至 2001年期间接受了固定剂量的RAI治疗。医师们研究了许多可能预测治疗后发生甲低时间的变量，其中包括年龄、甲状腺激素水平、甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)的滴度、使用抗甲状腺药物和24小时放射性碘摄取。
上述患儿的RAI治疗剂量为13.8 ～ 15.6 mCi(平均剂量 14.7 mCi )，他们都发生了持久性甲低，其中1例患儿需要接受第二个剂量的RAI。发生甲低的平均时间为77天(范围28 ～194 天)。
总体看来，75%的患儿在治疗的40～90天期间被诊断为甲低。1例患儿的RAI治疗无效，需要接受甲状腺次全切术。(J Pediatr 2002，140 ∶99)
研究者认为，虽然固定剂量的RAI几乎对所有儿童甲亢病例都有效，但目前还没有找到能够预测发生甲低时间的因素。
肖言, http://www.100md.com
美国印第安那大学医学院James Whitcomb Riley儿童医院的临床医师，对40例甲亢患儿的病历资料进行回顾性研究，这些患儿在1993年至 2001年期间接受了固定剂量的RAI治疗。医师们研究了许多可能预测治疗后发生甲低时间的变量，其中包括年龄、甲状腺激素水平、甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)的滴度、使用抗甲状腺药物和24小时放射性碘摄取。
上述患儿的RAI治疗剂量为13.8 ～ 15.6 mCi(平均剂量 14.7 mCi )，他们都发生了持久性甲低，其中1例患儿需要接受第二个剂量的RAI。发生甲低的平均时间为77天(范围28 ～194 天)。
总体看来，75%的患儿在治疗的40～90天期间被诊断为甲低。1例患儿的RAI治疗无效，需要接受甲状腺次全切术。(J Pediatr 2002，140 ∶99)
研究者认为，虽然固定剂量的RAI几乎对所有儿童甲亢病例都有效，但目前还没有找到能够预测发生甲低时间的因素。
肖言, http://www.100md.com