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更年期还需要避孕吗,哪种方法好
http://www.100md.com 2002年8月23日 网易
     妇女从更年期起,卵巢功能开始衰退。一般2~4年后才断经。在断经前一段时间里,卵巢里仍有卵泡在生长发育,有时还有卵子排出。如果正巧赶上有房事,没有注意避孕,就可以给卵子和精子“相识”结合的机会,就有怀孕可能。在月经刚开始紊乱的前一段时间里,这种可能性大些。

    民间常说:“够不够,四十六”,即是说妇女46岁以后就不会再生孩子了。但是,卵巢功能衰退的快慢,不同妇女变出很大。有的妇女44岁就断经了.当然不会再怀孕。可有一些妇女50多岁了仍有月经,因而还有怀孕的可能。所以民间又有“五十五生个扒地虎”之说。我们曾遇见过55岁生孩子的实例, 这种情况虽然少见。但说明更年期妇女还保留一定的牛育能力、因此,妇女更年期仍要避孕。

    怀孕和避孕是每对夫妇都会面临的问题。一般来讲,避孕方法可以分为用药、带环、绝育和男用避孕方法等几种,各有其优缺点,不同夫妇有不同的感受。

    用药可以是服药,也可以是注射药.还可以在阴道里上药等,人们最常用的是服用避孕药。从月经第5天斤始,每日一片,连服22天, 优点是避孕效果好。如果按规定服药,避孕效果高达99.9%。缺点是要每天服药,较麻烦,如果忘了吃药,仍有怀孕可能。另一个缺点是一些妇女服药后明显发胖、水肿,所以苗条爱美的妇女不能接受。再有,吃药开始一段时间里,有些妇女会出现像怀孕一样的感觉,随着时间延长会自然消失。少数人用后肝功能不正常,停药即好。有的避孕药能升高血胆固醇,可能促使心脏病发作,更年期妇女要慎用。最近开始使用的新型避孕药如马福龙等对胆固醇没有明显不好的影响,可以在医生监测下使用。注射避孕针含激素量较大,不宜用于更年期妇女。阴道上药是使用杀精子药物,在性交前几分钟放进阴道里溶解,有条件及使用有经验者可以继续使用,避孕效果也较好,而且副作用少。

    带环避孕方便省事,妇女乐于用,我国用得最多。避孕效果较服药稍差,可以发生带环怀孕和脱环怀孕。带坏妇女一旦怀孕,容易是宫外孕。带环另一缺点是月经过多,有时还会引起痛经,有子宫肌瘤、子宫较大、月经过多和贫血的妇女尽量不用。年轻时带坏的,如果没有什么不舒服,至更年期时可以继续用,绝经后一年内应该取出。

    有些妇女喜欢采用避孕套避孕。因为它安全可靠,使用方便,很少有副反应。只是男方会觉得不自在,用习惯后就好了。既没有带环,又不想用药的夫妇,可以用避孕套避孕。

    近年来一种新的避孕方法,即皮下埋药在国内外使用逐渐增多。它是把避孕药理到皮肤里,药物缓缓吸收后起作用,一次可以避孕2~5年。优缺点和服药差不多。还可以引起月经停止、月经紊乱。它对更年期妇女是不是安全,还在进一步观察之中。

    绝育是永久性避孕方法,但需要手术,开展不方便。更年期妇女一般生育力下降,又快要断经了,不必再行手术绝育。以用其它方法为佳。从上面的介绍中,分别比较了各种避孕方法的利弊,在具体选择哪种措施时,自己谨慎斟酌即可,我们的观点是倾向于使用避孕套避孕。

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