医院在深化改革中面临的问题与对策的思考(一)
随着医疗卫生事业改革的深化，医院改革进入了实质性的攻坚阶段，尤其是全国城镇医疗保险制度的改革，给医院带来了新情况、新问题和新的挑战。在这种挑战与机遇，竞争与发展并存的新条件下，医院如何迎接新世纪的挑战，是每个医院管理者必须认真思考的问题。
1.医疗卫生行业的现状
1.1 固定资产投资规模的总量减少，投资方向转向科技开发建设。随着医疗卫生事业改革的深入，盲目的固定资产投资得以有效控制，面对激烈的市场竞争，开发利用高新技术科技已成为必然。预计在未来的一个时期内，我国医疗市场的发展将在以下几个领域展开：
一是以高新尖端科技为手段的重点学科建设；
二是覆盖面广的社区医疗服务网络建设；
三是专科、特色医疗服务中心建设。投资对象的变化，尤其对一二级医院无疑是一个严峻的考验。……
2.医院在深化改革中面临的问题和挑战
2.1 传统的服务方式受到挑战，给医院提出了更高的要求
经过20年改革的人们，自我保护意识、法律意识、健康意识、正确消费意识都比较强，对医疗要求也越来越高，加之《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及其配套文件的出台，促使四个方面发生了转变：
一是促使医疗市场由卖方市场向买方市场的转变。传统的以坐堂看病为特征的医疗服务模式发生了改变，病人被动接受医院一切医疗安排的传统被打破，医疗服务被推向市场，病人有权选择医院，选择医生，选择医疗服务，这就给医院提出了更高的要求，稍有不慎，就会失去病人；
二是促使医疗服务由以医务人员为中心向以病人为中心转变。过去医生的话就是圣旨，病人百听计从，一切医疗安排围绕医生的决策进行，现在病人是上帝，以病人为中心的服务宗旨，已成为医患双方服务和择医的标准；
三是诊疗消费由超前型向选择型转变。医疗保险制度改革后，使原来公费医疗无限量的享受变为定标准、定额限价医疗控制，使超前的医疗消费行为受到抑制；
四是医疗行为向法制管理转变。随着医疗卫生立法及医疗纠纷处理社会公开化，医疗行为受到严格约束，加之精简整编，人事制度改革，竞争上岗的压力及晋升职级标准、要求的限制，增加医务人员的危机感、压力感。
上述四个方面的转变，一方面给传统的医疗服务模式提出了更高的要求，社会对医疗服务方式、流程、手续、态度、价格、效益和质量等，都有要求。同时也给医院的前景带来了前所未有的挑战与机遇、压力与发展并存的条件。……
3.确立医院的生存之道，提高参与竞争的能力
(续)
来源：《中国医院》, 百拇医药
1.医疗卫生行业的现状
1.1 固定资产投资规模的总量减少，投资方向转向科技开发建设。随着医疗卫生事业改革的深入，盲目的固定资产投资得以有效控制，面对激烈的市场竞争，开发利用高新技术科技已成为必然。预计在未来的一个时期内，我国医疗市场的发展将在以下几个领域展开：
一是以高新尖端科技为手段的重点学科建设；
二是覆盖面广的社区医疗服务网络建设；
三是专科、特色医疗服务中心建设。投资对象的变化，尤其对一二级医院无疑是一个严峻的考验。……
2.医院在深化改革中面临的问题和挑战
2.1 传统的服务方式受到挑战，给医院提出了更高的要求
经过20年改革的人们，自我保护意识、法律意识、健康意识、正确消费意识都比较强，对医疗要求也越来越高，加之《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及其配套文件的出台，促使四个方面发生了转变：
一是促使医疗市场由卖方市场向买方市场的转变。传统的以坐堂看病为特征的医疗服务模式发生了改变，病人被动接受医院一切医疗安排的传统被打破，医疗服务被推向市场，病人有权选择医院，选择医生，选择医疗服务，这就给医院提出了更高的要求，稍有不慎，就会失去病人；
二是促使医疗服务由以医务人员为中心向以病人为中心转变。过去医生的话就是圣旨，病人百听计从，一切医疗安排围绕医生的决策进行，现在病人是上帝，以病人为中心的服务宗旨，已成为医患双方服务和择医的标准；
三是诊疗消费由超前型向选择型转变。医疗保险制度改革后，使原来公费医疗无限量的享受变为定标准、定额限价医疗控制，使超前的医疗消费行为受到抑制；
四是医疗行为向法制管理转变。随着医疗卫生立法及医疗纠纷处理社会公开化，医疗行为受到严格约束，加之精简整编，人事制度改革，竞争上岗的压力及晋升职级标准、要求的限制，增加医务人员的危机感、压力感。
上述四个方面的转变，一方面给传统的医疗服务模式提出了更高的要求，社会对医疗服务方式、流程、手续、态度、价格、效益和质量等，都有要求。同时也给医院的前景带来了前所未有的挑战与机遇、压力与发展并存的条件。……
3.确立医院的生存之道，提高参与竞争的能力
(续)
来源：《中国医院》, 百拇医药