腰酸背痛由发作时间判断病因
● 蔡高宗 (27/5/2001)
注意一下背痛发作时间，对于医生在判断你的背痛原因方面，有很大帮助。
人人闻之色变的癌症痛能将一个人从好梦中痛醒。
不知道你有没有注意到：当你有腰酸背痛而去看医生时，医生总会问一些有关你的疼痛的情况，比如说疼痛多久了？是持续还是断断续续地痛？疼痛的确切位置？疼痛是否会传到手脚或是否同时有手麻脚麻？等等问题，这些问题当然有助于医生对你的病因做适当的诊断，你越是回答得详细就越不会被误诊，也就越不会被耽误病情。
腰痛发作时间
有趣的是，医生也可依据你每天腰酸背痛发作的时间，来判断可能的病因。其实，不同的疾病或腰痛问题，在发作时间的表现上真的有所不同，这主要是因为各个疾病的造成的原因不同所致。就以常见腰痛原因之一的坐骨神经痛而言，若是发生在中、青年人，最可能的原因是腰椎椎间盘突出压迫神经根所致；椎间盘位于每节脊椎骨之间，由于人们白天工作时大多直立身体，而身体的重量可将椎间盘压扁，若往后侧突出，便会挤压紧邻的神经根，引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。
腰部位于躯干的下部，承受的重量自然最多，加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方，无怪乎腰部是常见的疼痛部位，而随着一天中工作的时间渐久，腰椎椎间盘就越突出，因此腰痛就越加剧。经过一晚上的休息，椎间盘又稍稍复位，压迫神经之压力减轻，腰痛就获得缓解，所以这类病人往往早上腰痛减轻，甚至完全不痛，但是工作到中午过后即开始腰痛发作，越到傍晚就越痛。
睡醒时分最痛
另一类腰痛的发作时间形态正好与此相反，早上醒来时分最痛，经过活动使身体暖身后，疼痛的症状就减轻，这一类的问题包括一些因为组织发炎而造成的疼痛，例如关节炎、肌肉筋膜炎、僵直性脊椎炎等。这乃是因为组织发炎会加速局部组织的新陈代谢，经过一个晚上没活动，新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织，刺激疼痛神经而引起腰背酸痛，经过活动后血液循环增加，将这些废料带走一些，疼痛的程度因而减轻。
从睡梦中痛醒
还有一种腰痛常好发于夜深人静时，这就是人人闻之色变的癌症痛，这种疼痛常能将一个人从睡梦中痛醒，或者是觉得越晚越痛，越睡不着；这种癌症痛有一个特征，那就是在疼痛处轻轻敲击的话，通常会加剧疼痛，这与一般肌肉酸痛靠着轻轻敲反而较为舒服正好相反。
或许你不知道原来疼痛的时间和病因息息相关，也或许当你因腰酸背痛就医时，对于医生的这些问题觉得莫名其妙，但是若能稍微注意一下你的背痛发作时间，对于医生在判断你的背痛原因方面，却是有莫大的帮助。(原载台湾《联合报》), http://www.100md.com
注意一下背痛发作时间，对于医生在判断你的背痛原因方面，有很大帮助。
人人闻之色变的癌症痛能将一个人从好梦中痛醒。
不知道你有没有注意到：当你有腰酸背痛而去看医生时，医生总会问一些有关你的疼痛的情况，比如说疼痛多久了？是持续还是断断续续地痛？疼痛的确切位置？疼痛是否会传到手脚或是否同时有手麻脚麻？等等问题，这些问题当然有助于医生对你的病因做适当的诊断，你越是回答得详细就越不会被误诊，也就越不会被耽误病情。
腰痛发作时间
有趣的是，医生也可依据你每天腰酸背痛发作的时间，来判断可能的病因。其实，不同的疾病或腰痛问题，在发作时间的表现上真的有所不同，这主要是因为各个疾病的造成的原因不同所致。就以常见腰痛原因之一的坐骨神经痛而言，若是发生在中、青年人，最可能的原因是腰椎椎间盘突出压迫神经根所致；椎间盘位于每节脊椎骨之间，由于人们白天工作时大多直立身体，而身体的重量可将椎间盘压扁，若往后侧突出，便会挤压紧邻的神经根，引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。
腰部位于躯干的下部，承受的重量自然最多，加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方，无怪乎腰部是常见的疼痛部位，而随着一天中工作的时间渐久，腰椎椎间盘就越突出，因此腰痛就越加剧。经过一晚上的休息，椎间盘又稍稍复位，压迫神经之压力减轻，腰痛就获得缓解，所以这类病人往往早上腰痛减轻，甚至完全不痛，但是工作到中午过后即开始腰痛发作，越到傍晚就越痛。
睡醒时分最痛
另一类腰痛的发作时间形态正好与此相反，早上醒来时分最痛，经过活动使身体暖身后，疼痛的症状就减轻，这一类的问题包括一些因为组织发炎而造成的疼痛，例如关节炎、肌肉筋膜炎、僵直性脊椎炎等。这乃是因为组织发炎会加速局部组织的新陈代谢，经过一个晚上没活动，新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织，刺激疼痛神经而引起腰背酸痛，经过活动后血液循环增加，将这些废料带走一些，疼痛的程度因而减轻。
从睡梦中痛醒
还有一种腰痛常好发于夜深人静时，这就是人人闻之色变的癌症痛，这种疼痛常能将一个人从睡梦中痛醒，或者是觉得越晚越痛，越睡不着；这种癌症痛有一个特征，那就是在疼痛处轻轻敲击的话，通常会加剧疼痛，这与一般肌肉酸痛靠着轻轻敲反而较为舒服正好相反。
或许你不知道原来疼痛的时间和病因息息相关，也或许当你因腰酸背痛就医时，对于医生的这些问题觉得莫名其妙，但是若能稍微注意一下你的背痛发作时间，对于医生在判断你的背痛原因方面，却是有莫大的帮助。(原载台湾《联合报》), http://www.100md.com