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慢阻肺病是无声杀手
http://www.100md.com 2001年12月14日 联合早报
     ● 王慧容

    鲜为人知的“无声杀手”慢性肺部阻塞疾病,去年夺走了世界上247万人的性命,而在本地,估计有6万4000名30岁以上的成人,患上了这种可能会致命的疾病。女性吸烟

    慢性肺部阻塞疾病在医学上简称COPD(chronic obstructive pulmonary disease)。高达90%的患者是吸烟者,长期大量抽烟是导致这种疾病发生的主要原因。

    知道慢阻肺这种病症的人并不多,他们甚至误以为是哮喘,而延迟接受适当的治疗。

    新加坡国立大学医学院教授陈婉贞医生说,由于慢阻肺患者的症状与哮喘病人极为相似,一些医生可能会将此疾误诊为哮喘。
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    她指出,哮喘病患者一般上在幼年就患病,病发原因与抽烟无关。然而,慢阻肺的患病原因与长期抽烟有很大的关系。

    陈婉贞说:“约有20%的吸烟者会患上慢阻肺病,控制病情的唯一方法就是停止抽烟。”

    抽烟会导致肺部发炎或损坏,增加肺气管内的粘液分泌,使呼吸道长期受阻塞,演变为慢性肺部阻塞疾病。由于患者的肺部会因此而使呼吸系统和心脏功能衰退,因此慢阻肺病是会致命的。

    慢性肺部阻塞的症状是气喘、咳嗽、痰多和哮鸣。疾病会随着年龄增长而日益严重,造成病人无法从事日常活动并可能早逝。肺部

    肺部之间的空气流通受阻塞,慢慢就会形成慢性肺部阻塞症。
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    陈婉贞说:“那些长期咳嗽、痰多,经常喘气,而且连续10年每日抽超过10根烟的人,应该去做检查。”

    病人到医院检查时,通过肺活量的测量,就能检验出他们的气管是否有阻塞与损坏。

    对慢阻肺的治疗,主要是使用喷雾吸入器形式的支气管扩张剂,以及一些口服或吸入的消炎药和抗生素。此外,适当的康复治疗也能协助病患者增强体质。

    慢阻肺病患者许茂盛(73岁)近期由于较常步行,因此气喘与咳嗽的情况有了改善。

    当他于两年前病发时,病情很严重。他难以行动,全身乏力,只能瘫在椅子上。如今他的情况受到控制后,就经常到户外散步,加强体能。步伐虽然比一般人缓慢,但已能自己爬上行人天桥,而不会走几步就停下来喘气。

    许茂盛自8年前被诊断出患上肺气阻病后,就减少抽烟,从每日30根减少到12根。戒烟对他来说,是很痛苦的过程,因为他抽烟已有55年了。不过自今年初因肺气阻病发入院后,就成功戒烟。
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    研究资料显示,亚太国家中有6.3%的人口患有这种病。这和先前研究人员根据世界卫生组织的数据所预测的3.9%相比,几乎加倍。

    是本地第六大死因

    在本地,慢阻肺是第六大死因,也是人们留医的第九大原因。每年,4.7%的死者死于慢性肺部阻塞,与美国的5%相差不远。

    陈婉贞也是慢性肺部阻塞疾病全球计划的执行委员之一。她希望通过各国专家的努力,提高人们对慢阻肺病的认识,及早寻求适当治疗。太平洋国家呼吸疾病专家和学者上周末聚集在香港,讨论慢阻肺的诊断与治疗方式。

    早报中英对照

    支气管扩张剂 bronchodilator

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