频频跑厕所 膀胱过动症
● 江汉声 (23/3/2001)
工作压力、生活紧张焦虑等心因性的因素，也是导致膀胱过动症主要原因之一。
在门诊中病人最常见的抱怨之一，就是“小便多”，事实上不是小便量多，而是小便次数多。每次没有多久就要到厕所报到一次，每次解得又不多，常常“意犹未尽”，甚至晚上睡觉还得不断的爬起床来，尤其在秋冬较少流汗的季节，更是让人不胜其烦受尽折磨。
尿尿对一般人来讲，是最简单不过的事情，但是对於尿尿出了状况的人来讲，不论是尿不出来或是尿个没完，那可就是一件痛苦万分的事了。
对於膀胱过动症的病人来说，一般在排尿的问题上大概有两种，就是频尿和尿失禁。频尿更是在更年期以後的妇女常见的症状，这有时候是精神与心理所引起，频尿严重到一个程度就会变成“尿紧急”，病人一有尿意就必须赶紧上厕所，否则来不及的话，尿尿就自动流出，成了尿急尿失禁。
正常人的排尿行为，是由大脑发号施令来控制的，如果是膀胱过动症的患者由於膀胱不服从大脑的指挥，发生不随意或过度收缩而导致频尿、尿量少、急尿、急迫性尿失禁的现象，一般发生膀胱过动症的患者中，有百分之八十是属於心因性的毛病，而且各种年纪都有，主要是紧张的生活使神经系统无法松弛，例如工作压力、生活紧张焦虑等。
另一个原因，则是器官方面的原因，譬如大脑病变使控制小便开关的功能丧失、或是中枢神经系统受伤像是车祸或其他原因半身不遂的，或是膀胱壁之弹性变差像是经常憋尿的人，或是膀胱发生感染的人导致膀胱非常敏感，容尿量减少等等。
尤其女性的尿道大约只有五公分，细菌很容易走这条快速道路直上膀胱，所以尿路感染的机会要比男性高，再加上女性的会阴部开口一共有三个，包括尿道、阴道和肛门，其中只有尿道平常是无菌的，如果阴部卫生情况不佳，像白带过多，就很容易造成尿道感染而引发膀胱炎。
而频尿严重到了尿急尿失禁的情况时，大多是急性膀胱炎的并发症，使膀胱的黏膜经常受到刺激，造成“不稳的膀胱”就会把持不住尿意，而成为频尿、急尿，甚至尿失禁。
而在不明原因发生膀胱过动症的患者中，又以女性居多，一般由於患者对膀胱过动症和尿失禁有错误的认知，认为是正常的老化现象或妇女产後难免会发生的疾病，以致病情平均拖了四、五年才就医，就诊率也普遍偏低。
其实，膀胱过度收缩所造成的频尿、急尿乃至於尿失禁，这种情况一般都采取较保守药物治疗，以及辅助性复健运动如膀胱训练与加强骨盆底肌肉来加以改善，通常可以得到不错的改善，患者实不需默默隐忍，甚至足不出户，而严重影响生活品质。, 百拇医药
工作压力、生活紧张焦虑等心因性的因素，也是导致膀胱过动症主要原因之一。
在门诊中病人最常见的抱怨之一，就是“小便多”，事实上不是小便量多，而是小便次数多。每次没有多久就要到厕所报到一次，每次解得又不多，常常“意犹未尽”，甚至晚上睡觉还得不断的爬起床来，尤其在秋冬较少流汗的季节，更是让人不胜其烦受尽折磨。
尿尿对一般人来讲，是最简单不过的事情，但是对於尿尿出了状况的人来讲，不论是尿不出来或是尿个没完，那可就是一件痛苦万分的事了。
对於膀胱过动症的病人来说，一般在排尿的问题上大概有两种，就是频尿和尿失禁。频尿更是在更年期以後的妇女常见的症状，这有时候是精神与心理所引起，频尿严重到一个程度就会变成“尿紧急”，病人一有尿意就必须赶紧上厕所，否则来不及的话，尿尿就自动流出，成了尿急尿失禁。
正常人的排尿行为，是由大脑发号施令来控制的，如果是膀胱过动症的患者由於膀胱不服从大脑的指挥，发生不随意或过度收缩而导致频尿、尿量少、急尿、急迫性尿失禁的现象，一般发生膀胱过动症的患者中，有百分之八十是属於心因性的毛病，而且各种年纪都有，主要是紧张的生活使神经系统无法松弛，例如工作压力、生活紧张焦虑等。
另一个原因，则是器官方面的原因，譬如大脑病变使控制小便开关的功能丧失、或是中枢神经系统受伤像是车祸或其他原因半身不遂的，或是膀胱壁之弹性变差像是经常憋尿的人，或是膀胱发生感染的人导致膀胱非常敏感，容尿量减少等等。
尤其女性的尿道大约只有五公分，细菌很容易走这条快速道路直上膀胱，所以尿路感染的机会要比男性高，再加上女性的会阴部开口一共有三个，包括尿道、阴道和肛门，其中只有尿道平常是无菌的，如果阴部卫生情况不佳，像白带过多，就很容易造成尿道感染而引发膀胱炎。
而频尿严重到了尿急尿失禁的情况时，大多是急性膀胱炎的并发症，使膀胱的黏膜经常受到刺激，造成“不稳的膀胱”就会把持不住尿意，而成为频尿、急尿，甚至尿失禁。
而在不明原因发生膀胱过动症的患者中，又以女性居多，一般由於患者对膀胱过动症和尿失禁有错误的认知，认为是正常的老化现象或妇女产後难免会发生的疾病，以致病情平均拖了四、五年才就医，就诊率也普遍偏低。
其实，膀胱过度收缩所造成的频尿、急尿乃至於尿失禁，这种情况一般都采取较保守药物治疗，以及辅助性复健运动如膀胱训练与加强骨盆底肌肉来加以改善，通常可以得到不错的改善，患者实不需默默隐忍，甚至足不出户，而严重影响生活品质。, 百拇医药