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羊膜穿刺术具危险性 美国年约六百胎儿因此死亡
http://www.100md.com 2002年4月7日 联合早报
     ● 张锦燕

    羊膜穿刺术(抽羊水诊断)现已普遍用来检验胎儿是否患有先天发育缺陷,如因染色体问题造成的唐氏综合征、脊柱裂等。但它却有一定的危险性。

    发育正常的胎儿,可能因为母亲接受羊膜穿刺术而流产死亡。

    本地私人妇产专科医生安南德古玛昨天受访时说,虽然接受羊膜穿刺术而导致流产的几率少过1%,但还是需要小心进行。单是在美国,每年估计有600名发育正常的胎儿因为母亲接受羊膜穿刺术,而流产死亡。

    安南德古玛医生说,羊膜穿刺术使用已有20年,35岁以上的高龄孕妇在怀孕的约第16个星期,可选择是否要抽羊水进行染色体分析,以确定胎儿发育正常。现在高龄产妇人数日渐增加,羊膜穿刺术的使用率也随之增加。

    其他可考虑接受这项检验还包括以前曾生育有先天缺陷的婴儿,或是有先天缺陷家族病史的孕妇。

    近年来有另一较为安全的选择,孕妇可通过先进的超声波基因检验技术和血液化验,确定胎儿是否正常,准确性超过99%。

    安南德古玛医生说:“只要在怀孕第14和第22个星期时,接受新的检验法,便可以查出胎儿是否有染色体偏差问题。在进行这种超声波诊断时,医生或技术人员需掌握纯熟的技巧,才不会分析错误。”

    虽然有不少关于超声波对胎儿发育不利的研究报告,但安南德古玛医生认为,妇产科医生使用超声波检查至今已有30年。一般上,在怀孕过程中,若情况正常,孕妇只需接受最多3次的超声波检验。

    此外,现有一种新技术称为立体超声波检查,有助于进行更详细的妇科检查。安南德古玛医生说,这主要是对那些有不孕或经期问题的女性有帮助,不适用于孕妇。

    安南德古玛医生昨天在第一届“勒南教授妇产科会议”上接受记者访问。会议由亚太妇产科联合会及新加坡勒南教授基金会联办。

    他说,为纪念于去年8月去世的勒南教授,本地一群妇产科医生不久前设立了勒南教授基金会,表扬他对本地医学界的伟大贡献。

    勒南教授享有“试管婴儿之父”的美誉。1983年,他成功地以人工受孕方法培育出亚洲的第一个试管婴儿。他行医40多年,在妇产科领域方面的其他突破性成就,还包括成为亚洲第一个成功从冻结胚胎培育婴儿的医生。勒南教授上个世纪70年代研究出一项变性技术,成为在本地进行第一起变性手术的医生。

    早报中英对照

    羊膜穿刺术:amniocentesis

    染色体:chromosome

    唐氏综合征:Down’s syndrome

    脊柱裂:spina bifida

    超声波:ultrasound, http://www.100md.com