蒙药结合针刺治疗肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,临床表现为肩关节部疼痛、牵扯,肩关节活动受限,上臂不能上举、后伸,常常影响人们的工作和生活。
根据患者临床症状及体征在明确肩周炎的诊断后,给予蒙药通经活络、祛风散寒、止痛、燥湿之达敖德·闹日冲13~17丸,以胜登-4汤3克为饮送服,早、晚各服1次。取患者坐位于双侧足三里下寻找敏感点,无敏感点用条口穴代之,皮肤常规消毒,一船是右取左,左取右。用26号针直刺透至承穴,取强刺激手法,以患者能够忍耐为度,留针10~15分钟,中间行针2~3次。针刺治疗后,可根据具体情况在局部亦可加用拔罐法,术后忌风寒。
典型病例:患者李某,男性,38岁,因右肩部疼痛、活动受限1个月,加重1周就诊。追问病史,曾有受雨淋和受风寒湿及肩部疼痛史。近几年,每次发病,均采用外贴风湿膏、内服镇痛及抗风湿的中、西药物治疗,末见明显疗效。1月前,因酒后再度受寒,引起旧病复发,不能穿衣、梳头、洗脸等,工作和生活受到极大影响。查体:右肩关节无红肿、变形,肌肉无萎缩,肩关节及肩胛骨上端有明显压痛,肩关节局部及右上肢有较明显的发凉感。右肩关节X线摄片:无明显肩关节骨质改变。根据其症状、体征及病史,给合蒙医的四诊,诊断为肩关节的“希日乌苏”病即肩关节周围炎,治疗上首先选择针刺予以止痛、通经活络治疗。在患者左下肢足三里下寻找敏感点,取26号针(为增强针感),作皮肤常规消毒,直刺透向承山穴,强刺激,间隔5分钟行针1次,同时嘱患者活动肩关节,约10分钟患者自觉右肩关节内有温热感,并向手部放散,疼痛顿减,拘挛感消失。20分钟后出针,症状、体征完全消失,肩关节活动如常,告愈。为巩固疗效,防止复发,于每日早晚各服达敖德·闹日冲15丸,以姜、红糖水、温白酒为引送服,给予15天的药量。随访3年,再未复发。
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