扶正祛邪法治疗过敏性鼻炎112例
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,临床以发作性鼻炎、喷嚏、流清涕及鼻塞为主要症状,鼻腔检查可见鼻粘膜苍白、水肿或充血肿胀,鼻腔有大量水样分泌物。我科在王湘主任中医师指导下,用中药扶正祛邪治疗过敏性鼻炎,取得满意疗效。现收集近4a门诊病例112例报道如下:
1 临床资料
本组病例112例,男性51例,女性61例;年龄最大者75岁,最小者5岁,5-20岁37例,20-40岁36例,40-60岁34例,60岁以上5例,病程最短者3个月,最长者数十年。
2 治疗方法
基本方药组成:黄芪15-30g,白术10g,防风10g,黄精10g,菟丝子10g,辛荑10g,苍耳子10g,蝉衣10g,荆芥10g,泽泻10g。若脾气虚弱明显者加薏仁、山药等;肾气虚明显者加仙灵脾、潼蒺藜等。1剂/d,水煎服。2次/d,1个月为1疗程,可连续服6个月 。
3 治疗结果
3.1疗效评定标准 按国家中药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》,症状、体征消失,3个月以上无复发,为治 愈;发作时症状、体征减轻,发作次数减少,为好转;症状与体征无明显改善,为未愈。
3.2结果 经1-6个疗程治疗,结果痊愈24例,好转77例,无效11例,有效率为90.2%.
4 体会
过敏性鼻炎属祖国医学“鼻鼽”范畴。王湘主任认为鼻鼽与肺、脾、肾三脏功能失调有关。因鼻为肺之 窍,鼻鼽当与肺有关。盖肺为娇脏,易受邪犯,然而寒热外不得虚,邪不能独伤人,肺气虚馁是本病内因。 肺主皮毛,肺虚卫外不 固,不能抵御外邪,且肺主通调水道,宜散失司,津液停聚而溢为涕。肺气虚常有脾气虚、肾气亏之基因。 脾为后天之本,气血生化之源,“中央土以灌四旁.......其不及,则含九窍不通。”故肺气充沛,有赖于脾气之输布,脾气虚则肺气虚。而肾为先天之本,气之根在肾,肾虚则摄纳无权,气不归元,阳气易于耗散,温煦生化失职,风邪得以内侵致病。故肺、脾、肾之三脏功能失调为内因,感受风邪异气引发鼻鼽发作。治疗当扶正祛邪,即补益肺、脾、肾,祛风散邪通窍。其中黄芪、白术、防风益气固表祛风;黄精甘平,归脾、肺、肾经,能补肾益精,补脾益气;菟丝子补肾气,温肾阳,其温而不燥,即补肾气,又可防补阳过燥之弊,苍耳子、辛荑祛风通窍;蝉衣、荆芥祛风散邪,泽泻利水渗湿。诸药共奏扶正祛邪之效,临床疗效好,无任何毒副作用。, http://www.100md.com(强建华 江苏省南京市中医院 210001)
1 临床资料
本组病例112例,男性51例,女性61例;年龄最大者75岁,最小者5岁,5-20岁37例,20-40岁36例,40-60岁34例,60岁以上5例,病程最短者3个月,最长者数十年。
2 治疗方法
基本方药组成:黄芪15-30g,白术10g,防风10g,黄精10g,菟丝子10g,辛荑10g,苍耳子10g,蝉衣10g,荆芥10g,泽泻10g。若脾气虚弱明显者加薏仁、山药等;肾气虚明显者加仙灵脾、潼蒺藜等。1剂/d,水煎服。2次/d,1个月为1疗程,可连续服6个月 。
3 治疗结果
3.1疗效评定标准 按国家中药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》,症状、体征消失,3个月以上无复发,为治 愈;发作时症状、体征减轻,发作次数减少,为好转;症状与体征无明显改善,为未愈。
3.2结果 经1-6个疗程治疗,结果痊愈24例,好转77例,无效11例,有效率为90.2%.
4 体会
过敏性鼻炎属祖国医学“鼻鼽”范畴。王湘主任认为鼻鼽与肺、脾、肾三脏功能失调有关。因鼻为肺之 窍,鼻鼽当与肺有关。盖肺为娇脏,易受邪犯,然而寒热外不得虚,邪不能独伤人,肺气虚馁是本病内因。 肺主皮毛,肺虚卫外不 固,不能抵御外邪,且肺主通调水道,宜散失司,津液停聚而溢为涕。肺气虚常有脾气虚、肾气亏之基因。 脾为后天之本,气血生化之源,“中央土以灌四旁.......其不及,则含九窍不通。”故肺气充沛,有赖于脾气之输布,脾气虚则肺气虚。而肾为先天之本,气之根在肾,肾虚则摄纳无权,气不归元,阳气易于耗散,温煦生化失职,风邪得以内侵致病。故肺、脾、肾之三脏功能失调为内因,感受风邪异气引发鼻鼽发作。治疗当扶正祛邪,即补益肺、脾、肾,祛风散邪通窍。其中黄芪、白术、防风益气固表祛风;黄精甘平,归脾、肺、肾经,能补肾益精,补脾益气;菟丝子补肾气,温肾阳,其温而不燥,即补肾气,又可防补阳过燥之弊,苍耳子、辛荑祛风通窍;蝉衣、荆芥祛风散邪,泽泻利水渗湿。诸药共奏扶正祛邪之效,临床疗效好,无任何毒副作用。, http://www.100md.com(强建华 江苏省南京市中医院 210001)