灯草灸治疗带状疱疹的临床报道
带状疱疹属祖国医学“缠腰火丹”或“蛇串疮”等病的范畴。中医认为该病是由湿热毒邪侵淫皮肤、经脉而致，以皮肤出现集簇样疱疹为其主要临床特点，常伴有疼痛，部分患者合并面部神经麻痹、神经痛等后遗症。近年来我们采用灯草灸治疗该病，取得满意疗效，现将临床观察结果报道如下。
1 临床资料
1. 1 一般资料
本资料共65例，均为我院、成都市第一人民医院和成都市第七人民医院的门诊和住院病人。将病例随机分为治疗组和对照组。其中治疗组35例，男性20例，女性15例；年龄0～40岁者20例，40～75岁者15例，平均年龄46岁。对照组30例，男性12例，女性18例；年龄0～40岁者16，40～75岁者14例，平均年龄44岁。选择符合带状疱疹的诊断标准且发病在7天以内、无其它并发症和继发症的病例作为本观察对象。
1. 2 诊断依据
, 百拇医药
1.2.1 参照《诊断常规》[1]中有关“带状疱疹”的诊断要点，排除其体格检查的第3、第4点。
1. 2.2 参照《中华人民共和国中医药行业标准*中医病症诊断疗效标准》中有关“蛇串疮”[2]的诊断依据及证候分类。
2 治疗方法
2.1 治疗组 选取新鲜干燥的灯芯草蘸取生菜油后于酒精上点燃，先取疱疹新近进展的一侧，在新发疱疹泡顶上行灸法，以爆有声响为佳；而后根据疱疹所损伤皮肤面积间距4～5 cm选疹泡以行灸法。灸后给予单层敷料稍保护局部创面。第1周每天治疗1次，第2周隔日1次，2～3周为1个疗程。
2.2 对照组 以聚肌胞2 mg行肌肉注射，每日1次，2～3周为1个疗程。同时根据病人疼痛程度选用适量止痛药。
3 治疗结果
, 百拇医药
3.1 疗效评定标准 参照《中华人民共和国中医药行业标准*中医病证诊断疗效标准》[2]中有关“蛇串疮”的疗效评定标准进行评定：①治愈：皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症；②好转：皮疹消退约30%以上，疼痛明显减轻；③无效：皮疹消退不足30%，疼痛无明显减轻者。
3.2 治疗结果 治疗组35中，治愈27例，好转7例，无效1例，总有效率为98%。对照组30中，治愈15例，好转9例，无效6例，总有效率为80%。两组间疗效比较，χ2=8.435，P<0.01。
4 典型病例
欧某某，女，26岁。华西医科大学医生。初诊日期：1990-07-12。
主诉：左胸乳部疼痛、发红疹5天，加重伴水疱3天。
病史：5天前，病员无明显原因感左侧胸背部疼痛，并沿第4、第5胸胁发出少量红疹，次日红疹沿胸胁间增多，以至左乳头，疼痛加重并彻夜难眠。第3天红疹融合出现水疹，疼痛如刀割，遂来我院就诊。既往无特殊病史。
, http://www.100md.com
查体：左侧沿第4、第5胁间呈带状融合水疱并延至胸乳部。
诊断：带状疱疹。
治疗：选左侧第4、第5胁间胸肋两端的疱疹先行灸法，然后沿受损边缘每隔4～5 cm逐一选取受损部位行灸法。治疗后让病员稍休息一会儿，给予单层敷料保护局部创面。经第1次治疗后，疼痛明显减轻，当夜即可入睡。治疗3次后，病员疼痛消失，局部结痂。10天后痊愈。随访6个月无后遗神经痛发生。
5 讨 论
灯草灸这种治疗方法来自民间，而且被广泛地应用于不同疾病的治疗中。我们采用该法治疗带状疮疹，取得良好疗效，经对照观察，其疗效明显优于西药聚肌胞(P<0.01)。
中药灯芯草性甘、淡、微寒，归心、肺、小肠经，其功效为利水通淋，清心除烦；生菜油在民间以其清心火、祛外邪的作用而常用于刮痧之术，其与灯芯草共用于灸法而获祛邪解毒、清热除湿之效。灯草灸治疗带状疮疹，常常使用1～2次即可收到显著的治疗效果并能较好地控制病变的发展。同时，我们在观察中还发现，以本灸法治疗带状疮疹后，能有效地防止其后遗症的发生。灯草灸法治疗带状疮疹，具有局部见效快、治愈时间短等特点，且简便、价廉，易于临床推广应用。
参考文献
1，谢立倍主编.诊断常规.第2 版. 北京：人民卫生出版社，1997.
2，国家中医药管理局.中华人民共和国中医药行业标准.中医病证诊断疗效标准.南京：南京大学出版社,1994., 百拇医药(胡卡明 王承平)
1 临床资料
1. 1 一般资料
本资料共65例，均为我院、成都市第一人民医院和成都市第七人民医院的门诊和住院病人。将病例随机分为治疗组和对照组。其中治疗组35例，男性20例，女性15例；年龄0～40岁者20例，40～75岁者15例，平均年龄46岁。对照组30例，男性12例，女性18例；年龄0～40岁者16，40～75岁者14例，平均年龄44岁。选择符合带状疱疹的诊断标准且发病在7天以内、无其它并发症和继发症的病例作为本观察对象。
1. 2 诊断依据
, 百拇医药
1.2.1 参照《诊断常规》[1]中有关“带状疱疹”的诊断要点，排除其体格检查的第3、第4点。
1. 2.2 参照《中华人民共和国中医药行业标准*中医病症诊断疗效标准》中有关“蛇串疮”[2]的诊断依据及证候分类。
2 治疗方法
2.1 治疗组 选取新鲜干燥的灯芯草蘸取生菜油后于酒精上点燃，先取疱疹新近进展的一侧，在新发疱疹泡顶上行灸法，以爆有声响为佳；而后根据疱疹所损伤皮肤面积间距4～5 cm选疹泡以行灸法。灸后给予单层敷料稍保护局部创面。第1周每天治疗1次，第2周隔日1次，2～3周为1个疗程。
2.2 对照组 以聚肌胞2 mg行肌肉注射，每日1次，2～3周为1个疗程。同时根据病人疼痛程度选用适量止痛药。
3 治疗结果
, 百拇医药
3.1 疗效评定标准 参照《中华人民共和国中医药行业标准*中医病证诊断疗效标准》[2]中有关“蛇串疮”的疗效评定标准进行评定：①治愈：皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症；②好转：皮疹消退约30%以上，疼痛明显减轻；③无效：皮疹消退不足30%，疼痛无明显减轻者。
3.2 治疗结果 治疗组35中，治愈27例，好转7例，无效1例，总有效率为98%。对照组30中，治愈15例，好转9例，无效6例，总有效率为80%。两组间疗效比较，χ2=8.435，P<0.01。
4 典型病例
欧某某，女，26岁。华西医科大学医生。初诊日期：1990-07-12。
主诉：左胸乳部疼痛、发红疹5天，加重伴水疱3天。
病史：5天前，病员无明显原因感左侧胸背部疼痛，并沿第4、第5胸胁发出少量红疹，次日红疹沿胸胁间增多，以至左乳头，疼痛加重并彻夜难眠。第3天红疹融合出现水疹，疼痛如刀割，遂来我院就诊。既往无特殊病史。
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查体：左侧沿第4、第5胁间呈带状融合水疱并延至胸乳部。
诊断：带状疱疹。
治疗：选左侧第4、第5胁间胸肋两端的疱疹先行灸法，然后沿受损边缘每隔4～5 cm逐一选取受损部位行灸法。治疗后让病员稍休息一会儿，给予单层敷料保护局部创面。经第1次治疗后，疼痛明显减轻，当夜即可入睡。治疗3次后，病员疼痛消失，局部结痂。10天后痊愈。随访6个月无后遗神经痛发生。
5 讨 论
灯草灸这种治疗方法来自民间，而且被广泛地应用于不同疾病的治疗中。我们采用该法治疗带状疮疹，取得良好疗效，经对照观察，其疗效明显优于西药聚肌胞(P<0.01)。
中药灯芯草性甘、淡、微寒，归心、肺、小肠经，其功效为利水通淋，清心除烦；生菜油在民间以其清心火、祛外邪的作用而常用于刮痧之术，其与灯芯草共用于灸法而获祛邪解毒、清热除湿之效。灯草灸治疗带状疮疹，常常使用1～2次即可收到显著的治疗效果并能较好地控制病变的发展。同时，我们在观察中还发现，以本灸法治疗带状疮疹后，能有效地防止其后遗症的发生。灯草灸法治疗带状疮疹，具有局部见效快、治愈时间短等特点，且简便、价廉，易于临床推广应用。
参考文献
1，谢立倍主编.诊断常规.第2 版. 北京：人民卫生出版社，1997.
2，国家中医药管理局.中华人民共和国中医药行业标准.中医病证诊断疗效标准.南京：南京大学出版社,1994., 百拇医药(胡卡明 王承平)