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编号:200432
中医男科学术经验述略-1
http://www.100md.com 2001年4月28日 中国江苏省中医院
     “根之茂者其实遂,膏之沃者其光晔”。笔者认为,中医是一门理论性很强的学科,其基础理论是中医之根;中医又是一门实践性很强的学科,在临证中可以汲取丰富的营养。

    笔者力主理论与临床并重,医教研著全面发展。尝谓:“为医者,临床乃第一生命”;“为医者,不可一日无临床”;“将经验升华为理论,生命不息,医教研不断,笔耕不止”。

    笔者行医准则是:“行医贵有悟心。通过四诊,首先悟出病人的脉理、病理和心理,然后悟出其中的医理和哲理,最后因人、因时、因地、因病、因源而宜,对症下药,审因疏导,始克有效。”男科学是以研究男子性和生殖功能为主体的专门学科。男科病的病机,无论阴阳寒热虚实,皆责之于肾。中医的肾,既主生殖功能,又主性功能。如《内经》所说的“肾藏精”,“肾为先天之本”,即指生殖功能;肾“司作强”,出“伎巧”,实指性功能和性行为在内。肾为精之关,主开阖,精关开阖失度,常造成同房时不射精,同房后遗精。肾者,男科病病机之枢要也。或肾先病,旁及他脏他经;或他脏他经之病,累及于肾,故言男科病之病机,总不离乎肾也。

    笔者首创“腺、性、精、育四大主症”为男科研究之纲,其下所辖诸病(症)为目。男科四大主症既互相区别,又互相联系,其中腺是基础,性是外象,精是物质,育是结果。四者存之与共,缺一不可。

    笔者强调,男科病的辨证以全身和局部相结合,诊断以宏观和微观相结合,治疗以辨证和辨病相结合。大凡病发于肝、膀胱、心者,以实证居多;病发于肾、脾、肺者,以虚证居多。故确立男科病的内治法则是:实则治肝,治膀胱,治心为主;虚则治肾,治脾,治肺为主。

    人生乃一小天地。男科病看似局部病变,实与全身息息相关,所谓整体观念是也。男科病总的病理概念是阴阳失衡,宜审其阴虚之孰轻孰重而施治之。以阳痿为例,当今太平盛世,阴虚者十有八九,阳虚者仅一二耳。切莫一见阳痿,便妄投壮阳之品,临床每见越壮阳越阳痿者,犹禾苗缺水(阴虚)则萎软(阳痿),宜添水(滋阴)不宜烈日曝晒(壮阳)一样。此“天人相应”之理也。, http://www.100md.com(徐福松)