辨治湿温证 三仁汤效佳
湿温病大多是发生于夏秋季节的外感湿热性疾病，属中医的温病范畴。其病机是因湿生热，或因热生湿。其证候性质以湿热为主，但应属于偏于湿重者。现代医学中的某些急性热性传染病，如乙脑、钩体病、带状疱疹、流感、伤寒等疾病的某一证型或某一阶段，若符合湿温病证的特点，可按湿温辨治。
《温病条辨》论：“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速己，名曰湿温。汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解，长夏、深秋、冬日同法，三仁汤主之。”
三仁汤方：杏仁15克，滑石18克，白通草6克，白蔻仁6克，淡竹叶6克，厚朴6克，生薏苡仁18克，法半夏15克，水煎服，日1～2剂，病重者可日服3次、夜服1次。
笔者将本方应用于数十例流感、钩体病、带状疱疹、伤寒、急性肝炎病。辨证为湿温证而偏于湿重者，都收到了较好效果。
今年7月，一女性患者发热3日，体温38.8℃，脉搏100次/分，咽喉部充血，扁桃体不大，舌质淡红，苔白腻，颈部有抵抗感，血、尿常规除白细胞及中性粒细胞轻度升高外，余无异常。患者神志朦胧、嗜睡、呼之能应，但旋即又入睡，口唇干燥，但不欲饮，诉头痛，咽喉疼痛，双眼胀痛，恶心，纳呆，大便稀，小便黄，遂辨为湿温病，投三仁汤两剂而愈。
湿湿证只要辨证准确，用三仁汤治疗功效甚佳。值得注意的是，湿温虽有发热症状，不可发汗；虽有口渴，不可用养阴滋腻之品；即使有大便不下，也不可用苦寒攻下。, http://www.100md.com(王立群)
《温病条辨》论：“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速己，名曰湿温。汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解，长夏、深秋、冬日同法，三仁汤主之。”
三仁汤方：杏仁15克，滑石18克，白通草6克，白蔻仁6克，淡竹叶6克，厚朴6克，生薏苡仁18克，法半夏15克，水煎服，日1～2剂，病重者可日服3次、夜服1次。
笔者将本方应用于数十例流感、钩体病、带状疱疹、伤寒、急性肝炎病。辨证为湿温证而偏于湿重者，都收到了较好效果。
今年7月，一女性患者发热3日，体温38.8℃，脉搏100次/分，咽喉部充血，扁桃体不大，舌质淡红，苔白腻，颈部有抵抗感，血、尿常规除白细胞及中性粒细胞轻度升高外，余无异常。患者神志朦胧、嗜睡、呼之能应，但旋即又入睡，口唇干燥，但不欲饮，诉头痛，咽喉疼痛，双眼胀痛，恶心，纳呆，大便稀，小便黄，遂辨为湿温病，投三仁汤两剂而愈。
湿湿证只要辨证准确，用三仁汤治疗功效甚佳。值得注意的是，湿温虽有发热症状，不可发汗；虽有口渴，不可用养阴滋腻之品；即使有大便不下，也不可用苦寒攻下。, http://www.100md.com(王立群)
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