治疗放环后月经不调十法--2
6 清肝利湿调冲法
适应证：肝经湿热，冲任不调致环后月经周期正常或缩短，经期延长，月经量明显增多，色深红或紫红，带下增多，色黄有味。伴口苦而干，心烦易怒，乳房胀痛或小腹痛，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。
方药：龙胆泻肝汤加味：龙胆草15g，黄柏10g，山栀10g，知母10g，柴胡10g，丹皮10g，白芍10g，车前子15g(包)，地榆炭30g，生地炭15g，生苡仁30g，橘叶10g，乌贼骨30g。
7 疏肝清热调冲法
适应证：肝郁化热，冲任失调致上环后月经周期缩短，量较少，色紫红，质稠，或淋离日久不净。伴心烦易怒，口苦，乳胀，纳少，舌红苔薄黄，脉弦数。
方药：加味逍遥散加味：丹皮10g，栀子10g，柴胡10g，赤芍10g，橘叶10g，炒白术10g，黑荆芥10g，桃仁6g，益母草10g，川芎6g，茜草10g。
8 疏肝补肾调冲法
适应证：肝郁肾虚，冲任不调致放环后月经周期紊乱，时或提前或稍后，经期延长，经量或多或少，色或红或暗，有血块，或有乳房胸胁胀痛，小腹胀痛，头晕眼花，腰膝酸软，舌淡红苔薄白，脉弦细。
方药：定经汤加味：菟丝子10g，柴胡10g，白芍15g，山药10g，云苓10g，炒荆芥10g，元胡10g，坤草10g，当归6g，炒蒲黄10g，川断10g，三七粉1.5g(冲)。
9 补肾化瘀调冲法
适应证：肾虚血瘀，冲任不调致放环后月经周期正常或缩短，经期延长，量不多，色黯，有血块，伴小腹疼痛，腰痛如折，下肢乏力，舌淡苔薄白，脉沉。
方药：四物汤加味，熟地10g，当归10g，白芍10g，川芎6g，炒蒲黄10g，灵脂10g，坤草10g，红花6g，寄生30g，川断10g，炒杜仲10g
10 清热化瘀调冲法
适应证：瘀热阻滞胞宫，冲任失调。放环后月经先期，经期延长，经量多或少，色紫红有血块，伴经行腹痛，五心烦热，口干便秘，舌红苔薄黄，脉滑数。
方药：清经散加味，生地15g，丹皮10g，地骨皮10g，赤芍10g，蒲黄炒10g，灵脂10g，制大黄炭10g，炒当归10g，地榆30g，三七粉1.5g(冲)，茜草10g。
病案举例
谢某某，女，35岁，带“T”型节育环3年，月经提前7～10天1年余，近2月来经量颇多，色深红，质稠有血块，伴经行腹痛，口燥便干，舌红苔薄黄，脉滑数，经前2周来诊。B超检查，子宫附件未见异常，环位置正常。经辩证属瘀热互结阻滞胞宫致冲任失调，即拟清热化瘀调冲法，方用清经散加味治疗七付，月经提前4天来潮，量减。守前法治疗2个月，经血如期而至，量、色、质均恢复正常。, http://www.100md.com(殷维艳)
适应证：肝经湿热，冲任不调致环后月经周期正常或缩短，经期延长，月经量明显增多，色深红或紫红，带下增多，色黄有味。伴口苦而干，心烦易怒，乳房胀痛或小腹痛，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。
方药：龙胆泻肝汤加味：龙胆草15g，黄柏10g，山栀10g，知母10g，柴胡10g，丹皮10g，白芍10g，车前子15g(包)，地榆炭30g，生地炭15g，生苡仁30g，橘叶10g，乌贼骨30g。
7 疏肝清热调冲法
适应证：肝郁化热，冲任失调致上环后月经周期缩短，量较少，色紫红，质稠，或淋离日久不净。伴心烦易怒，口苦，乳胀，纳少，舌红苔薄黄，脉弦数。
方药：加味逍遥散加味：丹皮10g，栀子10g，柴胡10g，赤芍10g，橘叶10g，炒白术10g，黑荆芥10g，桃仁6g，益母草10g，川芎6g，茜草10g。
8 疏肝补肾调冲法
适应证：肝郁肾虚，冲任不调致放环后月经周期紊乱，时或提前或稍后，经期延长，经量或多或少，色或红或暗，有血块，或有乳房胸胁胀痛，小腹胀痛，头晕眼花，腰膝酸软，舌淡红苔薄白，脉弦细。
方药：定经汤加味：菟丝子10g，柴胡10g，白芍15g，山药10g，云苓10g，炒荆芥10g，元胡10g，坤草10g，当归6g，炒蒲黄10g，川断10g，三七粉1.5g(冲)。
9 补肾化瘀调冲法
适应证：肾虚血瘀，冲任不调致放环后月经周期正常或缩短，经期延长，量不多，色黯，有血块，伴小腹疼痛，腰痛如折，下肢乏力，舌淡苔薄白，脉沉。
方药：四物汤加味，熟地10g，当归10g，白芍10g，川芎6g，炒蒲黄10g，灵脂10g，坤草10g，红花6g，寄生30g，川断10g，炒杜仲10g
10 清热化瘀调冲法
适应证：瘀热阻滞胞宫，冲任失调。放环后月经先期，经期延长，经量多或少，色紫红有血块，伴经行腹痛，五心烦热，口干便秘，舌红苔薄黄，脉滑数。
方药：清经散加味，生地15g，丹皮10g，地骨皮10g，赤芍10g，蒲黄炒10g，灵脂10g，制大黄炭10g，炒当归10g，地榆30g，三七粉1.5g(冲)，茜草10g。
病案举例
谢某某，女，35岁，带“T”型节育环3年，月经提前7～10天1年余，近2月来经量颇多，色深红，质稠有血块，伴经行腹痛，口燥便干，舌红苔薄黄，脉滑数，经前2周来诊。B超检查，子宫附件未见异常，环位置正常。经辩证属瘀热互结阻滞胞宫致冲任失调，即拟清热化瘀调冲法，方用清经散加味治疗七付，月经提前4天来潮，量减。守前法治疗2个月，经血如期而至，量、色、质均恢复正常。, http://www.100md.com(殷维艳)