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编号:200923
妊娠小便淋痛的中医治疗
http://www.100md.com 2001年10月22日 唐汉中医药网
     妇女怀孕期间,若出现尿频、尿急、尿点滴而下并有疼痛等症状者,称为“妊娠小便淋痛”,古称“小淋”,又称“妊娠小便难”。

    中医认为,尿液潴留于膀胱赖气化才能排出,如气化不行,则水行不利,小便淋漓而下。导致气化不行的机理,以阴虚、实热、气虚为多见。临床上常分为以下三种类型进行辩证施治。

    1.阴虚小便淋痛。多因平素阴虚,孕后血聚养胎,阴液更受耗伤。肾与膀胱相表里,肾明不足,则品门之火旺盛,膀胱为火邪所灼,水液涩少,则尿下淋痛。症见小便频数淋沥、灼热刺痛、量少色黄、大便不畅、两颧潮红、心烦少眠。治宜滋阴润燥通淋,方用知柏地黄汤加减:生地、山药、茯苓各15克,泽泻、丹皮、枣度各12克,麦冬、车前草、五味子各10克。

    2.实热小便淋痛。患者阳气素盛,妊娠血聚养胎,不能上承,心火偏亢,移热于小肠,随同水液传入膀胱。由于热邪刺激,故小便淋痛。症见小便频数而急、尿黄赤、艰涩不利、灼热刺痛、心烦不安、口苦而温、口舌生疮。治宜泻火润燥通淋,方用加味五苓散:生地、车前子、滑石各30克,白芍、栀子、赤茯苓、当归、黄芩、木通各15克,泽泻、甘草各10克。

    3.气虚小便淋痛。由于体质较弱,中气素虚,不能升提胎体,膀挑受迫,气虚不能制约水液,则小便淋沥不尽。症见小便淋沥频数、解时不能制约、解后疼痛、尿量不减、色白而清。治宜益气止淋,方用益气止淋汤加味:党参、黄芪、扁豆各15克,白术、茯苓、益智仁、升麻、通草、甘草各10克。

    在应用药物的同时,饮食宜清淡为主,忌食辛辣油腻厚味。夏季多食西瓜,西瓜有清热作用。赤小豆适量煮汤代茶饮,亦有治疗效果。, http://www.100md.com(唐汉中医药网)