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编号:201068
栝蒌桂枝汤治“柔痉”
http://www.100md.com 2001年1月21日 北京中医药大学学报
     陈某,男,56岁。患病为项以下之肌肉连及背部肌肉明显塌 陷、萎缩。口渴汗出,两臂拘急,紧贴两胁,活动受限。因此,臂不能举,肩不能动。如果 强行将两臂从胁上拉开,则肩臂疼痛不能忍耐。切其脉弦细如丝状。视其舌红如草莓几乎无苔。余辨此证为太阳经输受邪,天长日久,化热伤阴,阴液灼竭,津液不能灌溉之病。

    《金匮要略.痉湿病脉证治》载有“太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。”本证与之颇为贴切,一见于《伤寒论》之“新加汤”汗后身痛脉反沉,一见于《 金匮要略》之栝蒌桂枝汤身体强、脉反沉迟。一言以蔽之,太阳经证而有血,津阴分不滋之特点。余用:栝蒌根30g,桂枝15g,白芍15g,炙甘草10g,生姜10g,大枣12枚。

    服此方7剂,病见显效。项下、后背宽松为多,口渴良已,两臂已能前后摇动。效不更方,又服7剂,则病迅然而愈。非独病人一家称谢,余亦奇“经方”效如桴鼓之捷。

    栝蒌桂枝汤方歌

    身体强兮几几然,脉反沉迟津液难。

    柔痉风阳经脉急,发汗生津蒌桂煎。, http://www.100md.com(刘渡舟)