小柴胡汤治疗咳嗽
小柴胡汤源出于《伤寒论》，由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣等7味药物组成，具有和解少阳、扶正祛邪的作用，主治外邪传入少阳，邪气郁于半表半里之间的少阳证。笔者在多年临床实践中，根据邪入少阳、枢机不利和少阳与厥阴的表里关系，常以小柴胡汤加减治疗多种疾病，收到较满意的疗效，现报道如下。
小柴胡汤治疗咳嗽
患者，男，50岁，1993年3月20日初诊。咳嗽1个月。患者1个月前汗出受凉引起头痛，发热恶寒，鼻塞流涕，自服“康泰克”等药后头痛、发热恶寒、鼻塞流涕消失，咳嗽渐加剧。在某医院检查血常规正常，胸部X线拍片示：“双肺纹理增多增粗，稍模糊”。诊断为“支气管炎”，肌注青霉素及口服先锋霉素等药治疗无效。刻诊：夜间咳甚，咽喉干痒而阵咳，吐痰清稀有泡沫，胸胁胀闷，口苦咽干，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断：咳嗽，辨证为邪郁少阳，肺气失宣。治宜清解郁火，宣畅气机。拟小柴胡汤加减，药物：
柴 胡15g 黄 芩10g 半 夏12g
枳 壳10g 柴苏梗10g 浙贝母9g
细 辛3g 五味子6g 甘 草6g
生 姜3片
3剂，水煎服。3月24日复诊：咳嗽大减，胸胁胀闷亦除，仍口苦咽干，上方加党参6g，大枣3枚，再服3剂，诸症消失，随访1年未见复发。
按：此类咳嗽病程较长，多为外邪郁于少阳，气机郁遏，相火不得泄越，郁化为邪火，上逆于肺，肺失宣降而作咳嗽，与风寒、风热犯肺之咳嗽不同。陈修园云：“兼郁火，小柴清，姜细味，一齐烹”。故用小柴胡汤和解少阳，散郁火，加紫苏梗、枳壳助柴、芩宣畅气机而清解郁火，加浙贝母止咳，加细辛温化寒痰，又助通调水道之功，加五味子酸敛止咳以防生姜、细辛之辛散。, 百拇医药(巫水云)
小柴胡汤治疗咳嗽
患者，男，50岁，1993年3月20日初诊。咳嗽1个月。患者1个月前汗出受凉引起头痛，发热恶寒，鼻塞流涕，自服“康泰克”等药后头痛、发热恶寒、鼻塞流涕消失，咳嗽渐加剧。在某医院检查血常规正常，胸部X线拍片示：“双肺纹理增多增粗，稍模糊”。诊断为“支气管炎”，肌注青霉素及口服先锋霉素等药治疗无效。刻诊：夜间咳甚，咽喉干痒而阵咳，吐痰清稀有泡沫，胸胁胀闷，口苦咽干，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断：咳嗽，辨证为邪郁少阳，肺气失宣。治宜清解郁火，宣畅气机。拟小柴胡汤加减，药物：
柴 胡15g 黄 芩10g 半 夏12g
枳 壳10g 柴苏梗10g 浙贝母9g
细 辛3g 五味子6g 甘 草6g
生 姜3片
3剂，水煎服。3月24日复诊：咳嗽大减，胸胁胀闷亦除，仍口苦咽干，上方加党参6g，大枣3枚，再服3剂，诸症消失，随访1年未见复发。
按：此类咳嗽病程较长，多为外邪郁于少阳，气机郁遏，相火不得泄越，郁化为邪火，上逆于肺，肺失宣降而作咳嗽，与风寒、风热犯肺之咳嗽不同。陈修园云：“兼郁火，小柴清，姜细味，一齐烹”。故用小柴胡汤和解少阳，散郁火，加紫苏梗、枳壳助柴、芩宣畅气机而清解郁火，加浙贝母止咳，加细辛温化寒痰，又助通调水道之功，加五味子酸敛止咳以防生姜、细辛之辛散。, 百拇医药(巫水云)