麻黄治疗小便不通症
(节选)
李某，男，56岁。1991年秋因小便不通，邀余诊治。患者面容痛苦，辗转不安。2日前感寒，当夜发热恶寒，无汗。服姜汤，又覆以厚衣被，以求汗出病解。然一夜无汗，寒热有增无减。翌日晨起，小便不利，断断续续。遂求治于某药店坐堂中医，诊为肾炎。服药1剂，寒热不退，小便点滴而下，继之不通。索处方观之乃银翘散合八正散。T 39.2℃，恶寒无汗，舌淡、苔白滑，脉浮紧而数。此乃太阳风寒之邪不解，随经入腑，寒水互结之蓄水证。治以发表散寒，温化寒水。方用麻黄汤，处方：麻黄、桂枝各20g，苦杏仁15g，炙甘草10g。药进1剂，通体汗出，继之小便通畅，诸症皆失。
按：本例为太阳蓄水证。乃因太阳寒邪不解，卫阳闭遏，气化失司，寒水内停。非发汗峻药则不能散其寒，舍通阳重剂则难以化寒水。方中重用麻黄辛温发散，开毛窍，散寒邪，宣发肺气。肺主皮毛，为水之上源，肺气宣降，有助于膀胱之气化，故麻黄治蓄水，有“提壶揭盖”之用。重用桂枝以通达阳气，温化寒水；苦杏仁宣泄肺气，麻黄宣畅肺气，二者一升一降，有利水道通调；炙甘草益气温阳，可缓麻桂之峻烈。药虽4味，但切合病机，故1剂获效。, http://www.100md.com(王维澎)
李某，男，56岁。1991年秋因小便不通，邀余诊治。患者面容痛苦，辗转不安。2日前感寒，当夜发热恶寒，无汗。服姜汤，又覆以厚衣被，以求汗出病解。然一夜无汗，寒热有增无减。翌日晨起，小便不利，断断续续。遂求治于某药店坐堂中医，诊为肾炎。服药1剂，寒热不退，小便点滴而下，继之不通。索处方观之乃银翘散合八正散。T 39.2℃，恶寒无汗，舌淡、苔白滑，脉浮紧而数。此乃太阳风寒之邪不解，随经入腑，寒水互结之蓄水证。治以发表散寒，温化寒水。方用麻黄汤，处方：麻黄、桂枝各20g，苦杏仁15g，炙甘草10g。药进1剂，通体汗出，继之小便通畅，诸症皆失。
按：本例为太阳蓄水证。乃因太阳寒邪不解，卫阳闭遏，气化失司，寒水内停。非发汗峻药则不能散其寒，舍通阳重剂则难以化寒水。方中重用麻黄辛温发散，开毛窍，散寒邪，宣发肺气。肺主皮毛，为水之上源，肺气宣降，有助于膀胱之气化，故麻黄治蓄水，有“提壶揭盖”之用。重用桂枝以通达阳气，温化寒水；苦杏仁宣泄肺气，麻黄宣畅肺气，二者一升一降，有利水道通调；炙甘草益气温阳，可缓麻桂之峻烈。药虽4味，但切合病机，故1剂获效。, http://www.100md.com(王维澎)