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编号:201449
中药走向世界的思考-2
http://www.100md.com 2001年5月9日 方文贤
     三、中药研究必须符合中医药理论

    中药研究必须符合中医药理论,依照中药的用药规律,结合疾病对人体的影响和中药对人体调治作用的过程,应用中医药理论去分析研究中药在治疗过程中的真正作用。过去,由于不少研究者从所谓现代医药理论角度出发,研究中药时只看到清热解毒类中药用于细菌病毒性感染类疾病有一定疗效,就不加分析地认为这类中药有抗菌活性,于是就对这类中药进行抗菌筛选。当看到有一些药物有体外抑菌作用,于是就认为找到了清热解毒类中药的现代医药理论作用的依据(有些实验还没有考虑到中药水煎剂、粗提物可能引起的假阳性结果及抑菌浓度在人体内不可能达到等因素),但此类药物中有不少药物抑菌作用并不明显。以后随着免疫学的发展,又从此类中药中寻找其免疫活性作用,并认为此类中药的就是抗菌、免疫类药物。但是,随着时间的推移及中药药理研究结果的积累,通过综合分析,这些研究都不能看作是发展中药的最好的研究途径。因为具有免疫活性的中药,非独清热解毒类中药具有,其他类中药如活血化瘀类中药也有,补益类中药也有……。如何解释?对这些中药的临床效应,用西医药理论很难解释清楚。所以,对中药进行研究,必须要有新的、自己的、符合中医药理论和临床实践的研究思路。
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    四、突破“跟踪”老模式,走发展创新之路

    从中医药的发展史来看,中医药既有它发展过程中理论思想上的封闭性,又有其吸收外来医药知识的吸纳性和融合性,还有不断的创新精神。许多中药是被从国外引进的,如番药、海药、佛药等,不一而足,中医理论也在继承基础上不断创新,创新本身就是中医药生存和发展的动力。

    中国科学院路甬祥院长指出“目前,我国的科技工作仍普遍存在自主创新能力不足的问题,科研工作大多仍属于跟踪方式。”一针见血的指出我国科研工作存在的主要问题。在中药研究中,此问题更是突出,尤其是在引进一些新的技术和新的实验指标时更是如此。更有甚者,对一些实验方法和指标,只要有人认为是所谓“高、新、尖”的、最新报道的,也不去深入研究其意义究竟如何,你做我也做,做到后来才发现,这些指标和方法根本不能说明想要说明的问题,造成浪费。所以,在中药的科研工作中,必须突破“跟踪”老模式,走发展创新之路。王永炎院士在谈到中医中药研究时说:“中医中药要在相当长的一段时间里强调继承,强调继承是源头,强调宏观和综合的重要性。”在中医药科技的发展中,“要占领科技的制高点,关键在于源头创新。”
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    五、让具有特色的中药走向世界

    中药走向世界,应是世界各国对中药的引进,而不应是中药向西药(化学药品)的接轨。也即是说,中药的研究和应用,都应有中医药的特色。在中药的研究中,要依据中医药的临床应用和要求,在保证其疗效的基础上,进行科学有效的制剂、工艺等方面的创新,并且在中药药理的研究上也必须进行创新性的研究,这样才不会陷入作为西药替代物的研究方向上的“跟踪”模式中去。如果只有从中药中去寻找可以替代某种西药的新化学物质(包括单体成分、有效部位、总苷类、总碱类、某溶剂提取部分等),那么,研究的结果只能是增加一种西药。中医的临床思想是治疗有病的人体,对中药的运用有其独特的要求。所以必须加强中医药基础理论的研究,用中医药理论去说明中药的作用,用中药的疗效去说服世界,让世界接受并引进之,这样中药才能堂而皇之的走向世界。, http://www.100md.com(方文贤)