浅析中医药戒毒治疗中的几个问题
吸毒者所表现的各种症状，用中医理论来剖析，是因毒品具有很强的渗透力，其渗透体内各组织后使人体气血严重失调，津液枯竭，五脏六腑功能紊乱。目前，戒毒工作者根据中医理论来设计复方对症治疗，寻求较为理想的戒毒药物，有了一定的进展。虽然各家的侧重点不同，但在设计方剂、使用有效药物、减少戒毒痛苦、提高戒毒速度、确定戒毒药物作用点等方面的思路是相同的。
一、恢复体能是戒毒成功与否的前提
从吸毒者吸食毒品的过程中总结发现，其元气津液是在吸食毒品后被逐渐耗伤的，即使其所表现的大便秘结带血，一周、半月甚至更长时间难以排便，也并非是实证，而是因为气虚推动无力，血虚生燥不能濡养而致。因而在戒毒治疗时要准确辨别病机、病证，合理用药，不能简单地使用诸如泻下等药物，否则会使患者虚处更虚、闭处更闭、瘀处更瘀，迫使吸毒者更需要阿片的强力作用而提神、镇痛、镇静，导致戒毒者毒不能戒，反而吸食毒品的剂量越来越大,犹如雪上加霜。吸毒者在戒毒时就是一位全身功能紊乱、气血失调、津液亏损的重症病人，急性脱毒时不给其戒毒药就与不让正在生病的人吃药是一样的道理。我们再把吸毒者比作是一位下肢肌肉无力的病人，他必须使用拐杖(吸食毒品)才能行走，我们为他治病，当然得先治好他的双腿，才能让他脱离拐杖，如果一开始就拿走拐杖不治病，而对依靠拐杖行动的病人说：“走吧，你可以脱离拐杖的!”这可能吗？一台报废的机器，不把它修护好，就不可能正常运转。这就要求在对吸毒者实施戒毒时，急性脱毒的速度要快，杀瘾的速度要快，尽早恢复戒毒者的体能。不然那些本来意志就薄弱、长期倍受毒品摧残的吸毒者怎能抗抵毒瘾发作时的种种痛苦而戒毒呢？
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二、戒毒药物必须能发挥解毒、排毒作用
由于吸毒者长期吸食毒品，有很大一部分毒素残存于体内而不能被正常代谢，其作用于人体可随时发作，表现出来的就是戒毒者的瘾。所以吸毒者吸食毒品的时间越长、剂量越大，在其体内的残存物就越多，表现出来的瘾就会越大，需要抑制毒瘾的毒品剂量也就必须加大，这样才能缓解因毒品依赖产生的身心痛苦,这也是为什么吸毒者会不断增加吸食毒品剂量,一步步走向死亡的主要原因。处于这种状况的吸毒者，即使有戒毒的决心，往往也没有自戒的身体素质和能力了，因此彻底清除体内的残余毒素并迅速将其排除体外是极其关键的。
目前普遍使用的戒毒药物只是“以药瘾代毒瘾”或“以小毒戒大毒”,服用后复吸率仍然居高不下,这是因为此类药物没有根本解决对机体的彻底解毒、排毒和恢复体能、增强免疫功能的问题。理想的戒毒药物应本身无毒副作用，服用后无依赖性且又能迅速恢复因吸毒遭损害的体能，提高抵抗力，增强免疫功能，尤其能对机体进行彻底的解毒、排毒，这是戒断毒瘾、防止复吸的关键之所在。我们把吸毒者比作一棵害了虫病的树木,在保护树木的同时,一方面必须将树木表面的害虫全部杀死(急性脱毒)；另一方面又需要给它施肥，恢复它的生机(恢复体能)，让它枝繁叶茂；再一个很重要的方面,就是一定要将树干内部的害虫全部“赶尽杀绝”,连一只虫卵也不能“漏网”(有效解毒、彻底排毒)。三方面的有机结合,才能帮助戒毒者真正戒毒成功,从而摆脱对毒品及戒毒药品的依赖。形象地说，“戒毒好比树除虫，杀虫同时应施肥”。根据中医的辨证论治理论、中药多靶点治疗特点，寻求中医药的恢复正气、解毒、排毒疗法是戒毒工作的新目标，也是大有前景的新领域。
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三、加强心理咨询辅导，改变对吸毒者的错误态度
1.要克服“家丑不可外扬”的错误观点。毒品之害不仅仅是一家、一市、一省、一国之事，而是一种肆虐全球的社会问题。如果一味地掩盖事实，只会使吸毒者越陷越深、家破人亡，导致社会动荡不安、违法犯罪案件增加。所以，从一定意义上讲，我们最急缺的其实不是戒毒良药，而是勇敢面对现实的勇气和信心。
2.端正对吸毒者的态度。目前，吸毒者中青少年占80%，而且大多是在好奇心的驱使下尝试毒品而上瘾的。从近3年的义务帮助吸毒者戒毒中，我们深深感到在帮助吸毒者脱毒康复、回归社会方面，应该树立这样一种观念，即戒毒良药是基础、心理辅导是手段、良好的社会舆论和环境是保障，三者缺一不可。所以，社会再不可将吸毒者简单地等同于罪犯、社会渣滓，家属也切不可简单粗暴地打骂指责，随意剥夺他们的人身自由。相反，应该给予吸毒者适当的信任，增强他们追求新生的信心。对吸毒者多一点爱心,多一份关心，他们摆脱毒瘾、回归社会的希望就会更大一些。
3.加强对吸毒者的心理咨询辅导。我们认为一名吸毒者要想摆脱毒瘾，必须克服心理上的自卑，积极消除因倍受毒品长期摧残而形成的品德障碍、行为障碍，树立和坚定生活的信心，珍惜自己宝贵的生命。否则，即使华佗再世， 又有何用？从医学的角度来看，任何疾病的防治，积极的心态是必须的。应当承认，戒毒确非易事，复吸率居高不下的事实令人震惊。在这一方面，谁能帮助吸毒者、最可能受吸毒者信任呢？首先，是他们的家属、亲人，其二，是戒毒研究专家和受过专业训练、素质较高的心理医生。因此，在社会普遍改变对吸毒者的态度基础上，加强对他们的心理辅导和“信心教育、关爱教育、祸福教育”至关重要。, http://www.100md.com(吴永长 汤新)
一、恢复体能是戒毒成功与否的前提
从吸毒者吸食毒品的过程中总结发现，其元气津液是在吸食毒品后被逐渐耗伤的，即使其所表现的大便秘结带血，一周、半月甚至更长时间难以排便，也并非是实证，而是因为气虚推动无力，血虚生燥不能濡养而致。因而在戒毒治疗时要准确辨别病机、病证，合理用药，不能简单地使用诸如泻下等药物，否则会使患者虚处更虚、闭处更闭、瘀处更瘀，迫使吸毒者更需要阿片的强力作用而提神、镇痛、镇静，导致戒毒者毒不能戒，反而吸食毒品的剂量越来越大,犹如雪上加霜。吸毒者在戒毒时就是一位全身功能紊乱、气血失调、津液亏损的重症病人，急性脱毒时不给其戒毒药就与不让正在生病的人吃药是一样的道理。我们再把吸毒者比作是一位下肢肌肉无力的病人，他必须使用拐杖(吸食毒品)才能行走，我们为他治病，当然得先治好他的双腿，才能让他脱离拐杖，如果一开始就拿走拐杖不治病，而对依靠拐杖行动的病人说：“走吧，你可以脱离拐杖的!”这可能吗？一台报废的机器，不把它修护好，就不可能正常运转。这就要求在对吸毒者实施戒毒时，急性脱毒的速度要快，杀瘾的速度要快，尽早恢复戒毒者的体能。不然那些本来意志就薄弱、长期倍受毒品摧残的吸毒者怎能抗抵毒瘾发作时的种种痛苦而戒毒呢？
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二、戒毒药物必须能发挥解毒、排毒作用
由于吸毒者长期吸食毒品，有很大一部分毒素残存于体内而不能被正常代谢，其作用于人体可随时发作，表现出来的就是戒毒者的瘾。所以吸毒者吸食毒品的时间越长、剂量越大，在其体内的残存物就越多，表现出来的瘾就会越大，需要抑制毒瘾的毒品剂量也就必须加大，这样才能缓解因毒品依赖产生的身心痛苦,这也是为什么吸毒者会不断增加吸食毒品剂量,一步步走向死亡的主要原因。处于这种状况的吸毒者，即使有戒毒的决心，往往也没有自戒的身体素质和能力了，因此彻底清除体内的残余毒素并迅速将其排除体外是极其关键的。
目前普遍使用的戒毒药物只是“以药瘾代毒瘾”或“以小毒戒大毒”,服用后复吸率仍然居高不下,这是因为此类药物没有根本解决对机体的彻底解毒、排毒和恢复体能、增强免疫功能的问题。理想的戒毒药物应本身无毒副作用，服用后无依赖性且又能迅速恢复因吸毒遭损害的体能，提高抵抗力，增强免疫功能，尤其能对机体进行彻底的解毒、排毒，这是戒断毒瘾、防止复吸的关键之所在。我们把吸毒者比作一棵害了虫病的树木,在保护树木的同时,一方面必须将树木表面的害虫全部杀死(急性脱毒)；另一方面又需要给它施肥，恢复它的生机(恢复体能)，让它枝繁叶茂；再一个很重要的方面,就是一定要将树干内部的害虫全部“赶尽杀绝”,连一只虫卵也不能“漏网”(有效解毒、彻底排毒)。三方面的有机结合,才能帮助戒毒者真正戒毒成功,从而摆脱对毒品及戒毒药品的依赖。形象地说，“戒毒好比树除虫，杀虫同时应施肥”。根据中医的辨证论治理论、中药多靶点治疗特点，寻求中医药的恢复正气、解毒、排毒疗法是戒毒工作的新目标，也是大有前景的新领域。
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三、加强心理咨询辅导，改变对吸毒者的错误态度
1.要克服“家丑不可外扬”的错误观点。毒品之害不仅仅是一家、一市、一省、一国之事，而是一种肆虐全球的社会问题。如果一味地掩盖事实，只会使吸毒者越陷越深、家破人亡，导致社会动荡不安、违法犯罪案件增加。所以，从一定意义上讲，我们最急缺的其实不是戒毒良药，而是勇敢面对现实的勇气和信心。
2.端正对吸毒者的态度。目前，吸毒者中青少年占80%，而且大多是在好奇心的驱使下尝试毒品而上瘾的。从近3年的义务帮助吸毒者戒毒中，我们深深感到在帮助吸毒者脱毒康复、回归社会方面，应该树立这样一种观念，即戒毒良药是基础、心理辅导是手段、良好的社会舆论和环境是保障，三者缺一不可。所以，社会再不可将吸毒者简单地等同于罪犯、社会渣滓，家属也切不可简单粗暴地打骂指责，随意剥夺他们的人身自由。相反，应该给予吸毒者适当的信任，增强他们追求新生的信心。对吸毒者多一点爱心,多一份关心，他们摆脱毒瘾、回归社会的希望就会更大一些。
3.加强对吸毒者的心理咨询辅导。我们认为一名吸毒者要想摆脱毒瘾，必须克服心理上的自卑，积极消除因倍受毒品长期摧残而形成的品德障碍、行为障碍，树立和坚定生活的信心，珍惜自己宝贵的生命。否则，即使华佗再世， 又有何用？从医学的角度来看，任何疾病的防治，积极的心态是必须的。应当承认，戒毒确非易事，复吸率居高不下的事实令人震惊。在这一方面，谁能帮助吸毒者、最可能受吸毒者信任呢？首先，是他们的家属、亲人，其二，是戒毒研究专家和受过专业训练、素质较高的心理医生。因此，在社会普遍改变对吸毒者的态度基础上，加强对他们的心理辅导和“信心教育、关爱教育、祸福教育”至关重要。, http://www.100md.com(吴永长 汤新)