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编号:201641
http://www.100md.com 2001年11月29日 唐卫华
     李东垣为金元时期的著名医学家,与刘完素、张从正、朱丹溪四人一起并称金元四大家。他的主要贡献是提出一个著名的论点,即“内伤脾胃,百病丛生”;并创建了著名的脾胃学说。同时,他在内伤病的诊断和治疗上积累了丰富的经验,对后世影响很大。清代著名医学家叶天士曾说:“内伤必取法于东垣”。李东垣的代表著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》。

    李东垣将风湿类疾病分为外感(实性)和内伤(虚性)两大类,并独创性地发明了“风能胜湿”理论,以此来治疗外感实性风湿类疾病所致的身体疼痛,用“补中益气升阳”法来治疗内伤虚性风湿类疾病所致的身体疼痛。

    1.用风能胜湿理论来治疗实性风湿类疾病所致的身体疼痛

    对于外感实性风湿类疾病所致的身体疼痛,其产生的主要病理机制是脾胃损伤,人体正常的纳入和排出之间的动态平衡遭到破坏,机体气血抵抗外界刺激的积极性无法调动起来,机体的抵抗力低下,从而产生风湿类疾病。在这里,李东垣虽然是根据五行学说的肝木克制脾土、《素问·至真要大论》所说的“诸风掉眩,皆属于肝”、“诸湿肿满,皆属于脾”等理论,提出“风能胜湿”理论来治疗外感实性风湿类疾病所致的身体疼痛,但他并不是机械地根据归纳演绎出来的方法来进行治疗 ......