针药结合治疗慢性疲劳综合征25例临床研究
笔者于1993年3月～1996年7月采用针药结合的方法治疗慢性疲劳综合征25例，疗效满意。现报道如下：
一、临床资科
1.一般资料
本组病例均为门诊患者，25例患者为女性。最小年龄30岁，最大年龄56岁，平均年龄43岁。发病时间最短6个，最长两年。
2.诊断依据
1987年3月美国CDC组织有关专家制订的慢性疲劳综合征(CFS)诊断标准。
患者需长期极度疲劳(或易疲劳)6个月以上，除外一些症状类似慢性疲劳综合征的疾病，如急性非病毒感染、抑郁、内分泌紊乱、滥用药物、接触毒物等。还需具备下面症状中的8个，寒战或低热，咽痛，淋巴结肿大或痛，不明原因的全身乏力，肌肉不适，进行以前耐受的活动后疲劳至少持续24小时，和以前性质不同的头痛，关节疼痛但无红肿，健忘，易激动、烦躁、抑郁、精神不集中，睡眠紊乱(失眠或嗜睡)。
, 百拇医药
3.治疗方法
平衡针法：①取穴：健身穴——此穴位于传统腧穴足三里穴上1寸。②取穴双侧定位取穴法。 ③方法：采用3寸毫针1根，向下呈45°角斜刺2寸左右，局部出现酸麻胀感并向足部放射即止。同时配合升提穴(BA—HN1)
治疗隔日一次，15次为一疗程。药物治疗取补中益气丸，每日早晚各服1丸，重症加倍服用。同时服用消遥散，每次6g，早晚各服1次。一个月一疗程。
二、疗效分析
1.疗效标准
①治愈：极度疲劳症状全部消失，其它兼症基本好转。②好转：极度疲劳症状部分消失或改善，其它兼症较治疗前好转。②无效：极度疲劳症状无明显改善。
2.治疗效果：25例患者中治愈17例占68%，好转8例占32%，有效率100%。
, 百拇医药
3.典型病例：吴某，女，50岁，干部，1993年4月10日就诊。主诉：周身极度疲劳半年余，少气懒言，食少纳呆，头痛、四肢酸痛，夜寐不安，注意力难以集中，烦躁易激动，记亿力减退，以至影响正常工作。查体：T36.8℃，P80次/min BP16/10kPa 患者神志清楚，发育营养中高，面色微黄，体态自如。舌体略胖大，舌边有齿痕，舌质淡红苔薄白，舌边有齿痕。脉沉细无力。体检无重大异常发现，常规实验室检查：血常规、血沉、类风湿因子，抗链“O”试验，均正常。诊断：慢性疲劳综合征。
按上述方案治疗一个月。临床症状消失，头痛、失眠及关节酸痛好转。
三、讨论
慢性疲劳综合征是近年来临床发病较多的一种病。目前病因尚不十分清楚，一般认为慢性疲劳综合征的发病与病毒感染和免疫学因素有关，在治疗上尚缺乏确实有效的方法。本文采用平衡针法结合中药即补中益气丸合逍遥散治疗慢性疲劳综合征疗效是肯定的。平衡针法的作用原理主要根据机体不仅具有自我调节功能，而且具有被动加强的特性。在人体自然防御机能下降时，通过给予合理的外因刺激即针刺，使机体产生一系列应激反应，调动和加强机体的防御机能，从而达到自身平衡的目的。针刺健身穴，此穴能强壮全身，益气补虚，并能健运脾阳，止痛消炎，增强机体免疫功能。针刺升提穴，能升阳固脱，调内脏功能，疏通腑气，畅达气机，增加脑血流量，改善脑部供氧。
在施以平衡针法治疗的同时服用补中益气丸合逍遥散。慢性疲劳综合征的典型症状是极度疲乏无力，而取此药的主要功用升阳举陷，益气补虚来对抗慢性疲劳综合征的主症。此症患者多为女性，且气虚夹郁，故在补养的基础上开郁。逍遥散乃疏肝解郁、健脾和营之要药，用其治疗慢性疲劳综合征抑郁或烦躁易激动等肝气郁滞的兼证。用上述方法治疗此症，获得良效。, http://www.100md.com(郭 兰)
一、临床资科
1.一般资料
本组病例均为门诊患者，25例患者为女性。最小年龄30岁，最大年龄56岁，平均年龄43岁。发病时间最短6个，最长两年。
2.诊断依据
1987年3月美国CDC组织有关专家制订的慢性疲劳综合征(CFS)诊断标准。
患者需长期极度疲劳(或易疲劳)6个月以上，除外一些症状类似慢性疲劳综合征的疾病，如急性非病毒感染、抑郁、内分泌紊乱、滥用药物、接触毒物等。还需具备下面症状中的8个，寒战或低热，咽痛，淋巴结肿大或痛，不明原因的全身乏力，肌肉不适，进行以前耐受的活动后疲劳至少持续24小时，和以前性质不同的头痛，关节疼痛但无红肿，健忘，易激动、烦躁、抑郁、精神不集中，睡眠紊乱(失眠或嗜睡)。
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3.治疗方法
平衡针法：①取穴：健身穴——此穴位于传统腧穴足三里穴上1寸。②取穴双侧定位取穴法。 ③方法：采用3寸毫针1根，向下呈45°角斜刺2寸左右，局部出现酸麻胀感并向足部放射即止。同时配合升提穴(BA—HN1)
治疗隔日一次，15次为一疗程。药物治疗取补中益气丸，每日早晚各服1丸，重症加倍服用。同时服用消遥散，每次6g，早晚各服1次。一个月一疗程。
二、疗效分析
1.疗效标准
①治愈：极度疲劳症状全部消失，其它兼症基本好转。②好转：极度疲劳症状部分消失或改善，其它兼症较治疗前好转。②无效：极度疲劳症状无明显改善。
2.治疗效果：25例患者中治愈17例占68%，好转8例占32%，有效率100%。
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3.典型病例：吴某，女，50岁，干部，1993年4月10日就诊。主诉：周身极度疲劳半年余，少气懒言，食少纳呆，头痛、四肢酸痛，夜寐不安，注意力难以集中，烦躁易激动，记亿力减退，以至影响正常工作。查体：T36.8℃，P80次/min BP16/10kPa 患者神志清楚，发育营养中高，面色微黄，体态自如。舌体略胖大，舌边有齿痕，舌质淡红苔薄白，舌边有齿痕。脉沉细无力。体检无重大异常发现，常规实验室检查：血常规、血沉、类风湿因子，抗链“O”试验，均正常。诊断：慢性疲劳综合征。
按上述方案治疗一个月。临床症状消失，头痛、失眠及关节酸痛好转。
三、讨论
慢性疲劳综合征是近年来临床发病较多的一种病。目前病因尚不十分清楚，一般认为慢性疲劳综合征的发病与病毒感染和免疫学因素有关，在治疗上尚缺乏确实有效的方法。本文采用平衡针法结合中药即补中益气丸合逍遥散治疗慢性疲劳综合征疗效是肯定的。平衡针法的作用原理主要根据机体不仅具有自我调节功能，而且具有被动加强的特性。在人体自然防御机能下降时，通过给予合理的外因刺激即针刺，使机体产生一系列应激反应，调动和加强机体的防御机能，从而达到自身平衡的目的。针刺健身穴，此穴能强壮全身，益气补虚，并能健运脾阳，止痛消炎，增强机体免疫功能。针刺升提穴，能升阳固脱，调内脏功能，疏通腑气，畅达气机，增加脑血流量，改善脑部供氧。
在施以平衡针法治疗的同时服用补中益气丸合逍遥散。慢性疲劳综合征的典型症状是极度疲乏无力，而取此药的主要功用升阳举陷，益气补虚来对抗慢性疲劳综合征的主症。此症患者多为女性，且气虚夹郁，故在补养的基础上开郁。逍遥散乃疏肝解郁、健脾和营之要药，用其治疗慢性疲劳综合征抑郁或烦躁易激动等肝气郁滞的兼证。用上述方法治疗此症，获得良效。, http://www.100md.com(郭 兰)