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治喘五法
http://www.100md.com 2002年4月29日 上海中医药报
     中医药治疗咳喘病,强调标本同治,重在辨证施洽。所谓急则治其标,缓则冶其本。在临床上常见的咳喘病包括慢性支气管炎,支气管哮喘,阻塞性肺气肿,肺心病等。我们通过多年的临床实践,并用如下五种方法针对不同的咳喘病患者,取得较好的疗效。

    1、温肺化痰法 慢性咳喘病大多以痰饮内盛为病理基础,痰饮为阴邪,易耗阳气严故患者除了咳喘以外,多伴有畏寒,面色苍白等症状,多采用温肺化痰,宜用小青龙汤合射干麻黄汤加减。

    2、宣肺定喘法 反复咳喘病人多伴有抵抗力下降,易遭外邪侵袭,邪郁化热,或者患者平素阳盛,外感多从热化,患者多有恶寒、发热、咽痛、痰黄色,这时候治疗上宜用定喘汤和银翘散加减以清热宣肺,化痰定喘。

    3、行气化瘀法 咳喘日久,可并发肺气肿,肺心病,此乃痰瘀

    交阻,气机不畅,临床上可见口唇紫绀,爪甲无华,面色青紫,这时仅用平喘化痰药远远不够,常酌情加用赤芍、川芎、丹参、蒲黄等活血化瘀,行气化痰。

    4、醒脾涤胃法 反复咳喘患者,由于长期或过度应用西药,使得胃肠道功能受损,表现为纳少,体力下降,咳喘自难平息,此时酌情加入醒脾涤胃之品,如砂仁、米仁、吴萸、谷麦芽、鸡金等,可以使患者脾胃功能正常,一则提高机体免疫力,促进机体康复。

    5、温肾散寒法 慢性咳喘患者,常伴有肾阳不足,虚寒内生之征象,表现为畏寒、肢冷、腰酸、四肢冰冷、阳痿等寒象,这与自然界感受的寒邪有所不同,此时应用温肾壮阳之品有利于祛除肺内之寒邪,肺肾同治,可以收到良效。, http://www.100md.com(张惠勇)