糖尿病(消渴)及糖尿病足(1)
一、前言:
据医学报告的统计,糖尿病患者的数目,在最近三十年来增加了三十倍。这个惊人的成长,使糖尿病正式挤入十大代表性国民病之列。
糖尿病本身虽没有太大的危险性,但其所引起的并发症,却往往相当可怕。
二、糖尿病(消渴)名词的形成:
内经首先提出「消渴」的病名,又称为「消瘅」,后来才改成「糖尿病」。这个名词并不是在医学研究时提出的,而是透过社会大众的宣传,逐渐形成的。近来都另外提出了「高血糖」的说法,因为尿中含糖并不见得是糖尿病,血糖值的高低,才是诊断糖尿病的关键。
中医药文献虽然没有「糖尿病」病名,但根据糖尿病的临床表现,如多食、多饮、多尿等「三多」症,与中医学「消渴病」的临床表现则是一致的。
三、临证分型:
(一)上消
(1)主证:燥热伤肺证
(2)变证:
肺胃燥热,气阴两伤证
肺胃湿热证
肺肾合病,金水两虚证
心热移肺,气营耗伤证
(二)中消
(1)主证:胃热消中证
(2)变证:
阳明实热燥结证
胃火伤阴证
脾蕴湿热证
胃肾气阴两伤证
脾阴不足证
脾气虚损证
(三)下消
(1)主证:肾阴虚亏证
(2)变证:
肾虚火旺刑金证
阴虚及阳,肾气虚衰证
肝肾阴虚阳亢证
下焦湿热证
血瘀气滞,气阴两伤证
肾消阴竭强中证, http://www.100md.com(邱炳琳医师)
据医学报告的统计,糖尿病患者的数目,在最近三十年来增加了三十倍。这个惊人的成长,使糖尿病正式挤入十大代表性国民病之列。
糖尿病本身虽没有太大的危险性,但其所引起的并发症,却往往相当可怕。
二、糖尿病(消渴)名词的形成:
内经首先提出「消渴」的病名,又称为「消瘅」,后来才改成「糖尿病」。这个名词并不是在医学研究时提出的,而是透过社会大众的宣传,逐渐形成的。近来都另外提出了「高血糖」的说法,因为尿中含糖并不见得是糖尿病,血糖值的高低,才是诊断糖尿病的关键。
中医药文献虽然没有「糖尿病」病名,但根据糖尿病的临床表现,如多食、多饮、多尿等「三多」症,与中医学「消渴病」的临床表现则是一致的。
三、临证分型:
(一)上消
(1)主证:燥热伤肺证
(2)变证:
肺胃燥热,气阴两伤证
肺胃湿热证
肺肾合病,金水两虚证
心热移肺,气营耗伤证
(二)中消
(1)主证:胃热消中证
(2)变证:
阳明实热燥结证
胃火伤阴证
脾蕴湿热证
胃肾气阴两伤证
脾阴不足证
脾气虚损证
(三)下消
(1)主证:肾阴虚亏证
(2)变证:
肾虚火旺刑金证
阴虚及阳,肾气虚衰证
肝肾阴虚阳亢证
下焦湿热证
血瘀气滞,气阴两伤证
肾消阴竭强中证, http://www.100md.com(邱炳琳医师)