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中药现代化的关键:中医药基础理论与现代科技文明接轨
http://www.100md.com 2001年6月11日 严令耕
     几十年来中药现代化虽然取得了一些成绩,但仍存在着许多问题,诸如中药在药效与安全性评价、生产工艺、质量标准、制剂技术、临床研究等方面的发展滞后;高效、速效、体积小、单剂量小以及贮存、携带方便的优势大品种不多;产业化过程中对现代工程技术研究应用不够。中药现代化研究过程中存在的这些不足,关键在于缺乏现代化的中医药基础理论的有效指导和支持。

    我们认为中医药基础理论现代化是指与现代科学、现代医药学接轨,将中医药概念、理论作客观、规范、定量、准确的描述,并采用现代科学实验分析的方法,对中医药进行研究和阐释。现代科学包括现代医药学的发展无不建立在雄厚的基础理论研究之上,现代医药学之所以发展得很快,一个重要的因素就是它随时都将现代科学技术发展的最新成果吸纳进来。

    中医药基础理论的研究是否就拒绝人类的最新科技智慧呢?其实中药研究从最初的“神农尝百草”发展到中药性味、配伍、炮制等理论的过程,始终都接受了古代中国当时的科技成就,只是由于文化上的差异,对西方现代文明的容纳有些滞后。二十世纪五十年代后我国对中药基本理论包括四气五味、升降沉浮、归经、十八反九畏等理论都进行过研究,如有人认为,温热药一般含有某种生物活性物质,能提高中枢神经的兴奋性,促进呼吸、循环、代谢活动,以及内分泌系统的功能,或者提供营养物质,供给能量。寒凉药则相反,它所含的物质能降低中枢神经的兴奋性,减弱机体对病原体刺激的反应能力。对中药归经的认识,有人认为是某些中药成分在脏器中选择性富集。”对中药鉴定由依靠感官发展到应用显微鉴定、理化鉴别,对中药炮制方法与原理、中药成分及中药药理等也进行了大量研究,但所有这些研究成果还没有形成可指导实际应用的系统理论,以致中药现代应用中真正有价值的成果屈指可数,仅麻黄素的发现、青蒿素治疗疟疾、雷公藤总苷治疗红斑狼疮、砒霜治疗白血病、复方丹参滴丸治疗冠心病等而已。

    传统中医药学理论对人体生理病理、中药作用原理进行的阐述与现代医药学理论有很大差异,在辨证论治上存在直觉经验,与以实验为基础的现代医药学很难相互解释,表现出巨大的理论差异,许多概念理论的内涵和外延都不是很清楚,在指导临床实践、新药开发方面受到限制,中医临床疗效仍然依靠经验积累,因此只有在中医理论发展过程中,赋予现代科学的内涵,使其内涵和外延都更加清楚,才能用这个现代化的中医药基础理论来指导中药现代化研究。

    随着我国加入WTO的步伐加快,中医药学在许多方面的特殊性致使不少西方国家难以很快就接受,因此加强中医药基础理论现代化研究,促进中药的现代化开发,有利于中药早日走向世界。, http://www.100md.com(严令耕)