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龙胆泻肝丸不良反应与龙胆草无关
http://www.100md.com 2002年8月28日 《中国中医药报》 第1810期
     目前有些医生不敢使用龙胆草,其原因除了因为有龙胆草有毒的相关报道外,更多的顾虑是龙胆泻肝丸不能用了,龙胆草是不是也有毒?记者日前就这一问题采访了有关专家。

    负责国家中医药管理局重点课题“关木通、广防己及龙胆泻肝丸的肾毒性研究”课题的中国中医研究院中药所GLP中心主任杜贵友研究员告诉记者,龙胆泻肝丸的禁用,主要是由于该复方中含有木通,在龙胆泻肝丸的生产或使用中,人们将川木通、白木通误用为关木通,且长时间服用造成慢性肾脏损害。现在我们正进行马兜铃酸类中药的毒性研究,龙胆草不含马兜铃酸,尚未列入其中,也未听到有关龙胆草被禁用的消息。龙胆科的龙胆草与马兜铃科的木通非一个种属,不应该有类似的毒性问题。龙胆泻肝丸中误用关木通而致有毒不等于龙胆草自身也有毒。

    杜贵友研究员告诉记者,中草药的毒性一直存在,只是人们缺乏了解,造成中毒的主要原因是患者常常在没有医生的指导下自己擅自超量超时使用。我们多次强调,中药是药品不是食品,不能像食品一样来服用。而事实上,国外出现一些有毒中药的不良反应,很多都是由于使用不当、品种弄错造成的。

    对于有毒中药,能用,但要慎用,要合理地使用,不可草木皆兵,统统枪毙。像风湿病、类风湿等病西药治疗效果不佳,就经常用一些有毒中药才能奏效。还有一些癌症、艾滋病等也都在尝试用有毒中药以求治疗上的突破。马兜铃酸在德国1953年曾试用于抗癌、抗炎,因为其能增强癌症患者的免疫力,直到1964年发现有肾毒性时才停止了使用。

    记者在采访中还了解到,龙胆草是临床上常用的中药,要比关木通应用广得多,它广泛地应用于心脑血管疾病、呼吸、消化、泌尿系统、免疫系统等疾病,也是治疗肝胆疾病、妇科、皮肤科的主要药物。它的中药药效是其他中药无法代替的。目前对龙胆泻肝丸的不良反应的报道,不应该影响龙胆草的正常临床使用。, 百拇医药(常 宇)


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