警惕药源性发热
大量的临床实践证明，几乎所有的药物均可引起药物热，只不过是发生的几率不同而已。特别需要指出的是，被一般人视作感染克星的抗生素，恰恰是引起药物热的头号元凶，像青霉素、氨苄青霉素、链霉素、磺胺类药、氯霉素等所致的药物热临床均不少见。
药物热顾名思义是由药物引起的发热，其发病机制主要与变恋反应有关，即药物本身作为半抗原，进入人体后与体内蛋白质结合形成全抗原，刺激机体的免疫系统产生抗体，通过抗原、抗体结合，形成免疫复合物，直接或在补体作用下激活吞噬细胞，释放内源性致热源，作用于下丘脑体温调节中枢而引起发热。
典型的药物热一般在用药后7天～10天发生，若以前曾接触过这次所用的药物(即已致敏)，则常在数小时内出现发热；热型可以多种多样，以弛张热或间歇热最为多见；多数患者继发热之后可出现药物性皮疹以及关节肌肉疼痛、淋巴结肿大，个别甚至出现血管神经性水肿等伴随症状，也有的只表现为单纯发热而无其它症状；停药后体温很快恢复正常，继续用药则再度发热。
药物热的诊断常较困难，一般认为接受药物治疗后体温升高，或原发症状得到控制，体温持续不退或下降后又复升高，不存在感染的症状和体征，病原体培养阴性，停药后体温迅速降至正常，可诊断为药物热。大家知道，感染的主要症状之一是发热，抗生素主要是用来控制感染，而且，临床上常常将退热视作抗感染治疗有效的一个评价指标。但由于一些抗生素本身可引起发热，而临床医生对此认识不足，因而常出现将药物热误认为是感染加重的征象，继续或加大剂量使用抗生素，从而导致严重的药物反应，如持续高热、重度脱水、剥脱性皮炎、抽搐惊厥甚至危及生命。
预防本病，首先要严格掌握用药指征，避免滥用药物，不提倡预防性应用抗生素。其次在用药过程中，要提高警惕，特别是对感染病人应用抗生素时，若用药后病情明显好转，但体温反而上升或退热后又再度发热，无法用感染加重或继发感染来解释时，应想到“药物热”。第三，当病人确有用药指征而同时又出现药物热时，应改换其他不易引起药物热的抗生素。一般而言，确诊药物热后，只要停用有关药物即可，勿需特殊治疗，对有明显伴随症状(如重症药疹)的药物热，可酌情使用糖皮质激素及抗组胺药物治疗。, 百拇医药(滕小春)
药物热顾名思义是由药物引起的发热，其发病机制主要与变恋反应有关，即药物本身作为半抗原，进入人体后与体内蛋白质结合形成全抗原，刺激机体的免疫系统产生抗体，通过抗原、抗体结合，形成免疫复合物，直接或在补体作用下激活吞噬细胞，释放内源性致热源，作用于下丘脑体温调节中枢而引起发热。
典型的药物热一般在用药后7天～10天发生，若以前曾接触过这次所用的药物(即已致敏)，则常在数小时内出现发热；热型可以多种多样，以弛张热或间歇热最为多见；多数患者继发热之后可出现药物性皮疹以及关节肌肉疼痛、淋巴结肿大，个别甚至出现血管神经性水肿等伴随症状，也有的只表现为单纯发热而无其它症状；停药后体温很快恢复正常，继续用药则再度发热。
药物热的诊断常较困难，一般认为接受药物治疗后体温升高，或原发症状得到控制，体温持续不退或下降后又复升高，不存在感染的症状和体征，病原体培养阴性，停药后体温迅速降至正常，可诊断为药物热。大家知道，感染的主要症状之一是发热，抗生素主要是用来控制感染，而且，临床上常常将退热视作抗感染治疗有效的一个评价指标。但由于一些抗生素本身可引起发热，而临床医生对此认识不足，因而常出现将药物热误认为是感染加重的征象，继续或加大剂量使用抗生素，从而导致严重的药物反应，如持续高热、重度脱水、剥脱性皮炎、抽搐惊厥甚至危及生命。
预防本病，首先要严格掌握用药指征，避免滥用药物，不提倡预防性应用抗生素。其次在用药过程中，要提高警惕，特别是对感染病人应用抗生素时，若用药后病情明显好转，但体温反而上升或退热后又再度发热，无法用感染加重或继发感染来解释时，应想到“药物热”。第三，当病人确有用药指征而同时又出现药物热时，应改换其他不易引起药物热的抗生素。一般而言，确诊药物热后，只要停用有关药物即可，勿需特殊治疗，对有明显伴随症状(如重症药疹)的药物热，可酌情使用糖皮质激素及抗组胺药物治疗。, 百拇医药(滕小春)