葡萄糖输液可能有助于大多数心脏病发作患者
【医业网据美联社2002年9月1日柏林讯】荷兰新初步研究结果表明，心脏病发作病人送到医院后立即注射葡萄糖大多数可以明显改善生存率。这使病人在1月内死亡率从4.2%减少到1.2%，但这是指那些疾病发作时心脏没有受到什么确实损害的病人。“可能随访的时间太短了，还不能作用严密的结论”，斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的心脏病学教授莱登(Lars Ryden)说。该研究是在欧洲心脏病学会的年会上提交的。f#rh, 百拇医药
胰岛素还可让钾流入细胞，这样血液中钾水平耗竭，因此要还需补充钾输入。上个世纪50、60年代，好几个研究都调查了给病人输注葡萄糖、胰岛素和钾的预想，但是得到的证据不很确定，让医生们颇为困惑。而且也从来没人研究过这种输液与现有的标准治疗法联合后的效果。现有治疗是努力除去引起心脏病发作的血栓――要么通过仪器扩张动脉，要么用溶栓药物。f#rh, 百拇医药
这项新研究包括了940名在荷兰De Weezenlanden市医院治疗的病人。其中一半另外静脉输注含大量葡萄糖的混合液，连续10多小时，输4.3品脱。30天内两组病人的死亡率相同，都是5%。但是，当限制到其中90%的病人时――那些心脏没有严重损害或心力衰竭的，结果就明显不一样了。这些人中只有5个人30天后死亡，而没有另外输液的18人死亡。负责研究的心脏病学教授Zijlstra说，“代谢干预治疗似乎比其它方法更有希望――如果没有心力衰竭的话”。而心脏病发作者约四分之三没有心力衰竭的迹象。f#rh, 百拇医药
专家似乎放弃了另一种曾认为很有希望的镁输液法。80年代许多小规模人类研究表明镁能减少死亡，但1993年的大型研究又否认了这一点，因此美国心脏、肺和血液研究所资助哈佛大学医学院对14个国家的6千多名病人进行研究，以期回答这一问题。但在柏林会议上提交的结论表明输镁对这些病人也没有好处。15位病人在心脏病发作后1个月死亡，但与是否输镁无关。
胰岛素还可让钾流入细胞，这样血液中钾水平耗竭，因此要还需补充钾输入。上个世纪50、60年代，好几个研究都调查了给病人输注葡萄糖、胰岛素和钾的预想，但是得到的证据不很确定，让医生们颇为困惑。而且也从来没人研究过这种输液与现有的标准治疗法联合后的效果。现有治疗是努力除去引起心脏病发作的血栓――要么通过仪器扩张动脉，要么用溶栓药物。f#rh, 百拇医药
这项新研究包括了940名在荷兰De Weezenlanden市医院治疗的病人。其中一半另外静脉输注含大量葡萄糖的混合液，连续10多小时，输4.3品脱。30天内两组病人的死亡率相同，都是5%。但是，当限制到其中90%的病人时――那些心脏没有严重损害或心力衰竭的，结果就明显不一样了。这些人中只有5个人30天后死亡，而没有另外输液的18人死亡。负责研究的心脏病学教授Zijlstra说，“代谢干预治疗似乎比其它方法更有希望――如果没有心力衰竭的话”。而心脏病发作者约四分之三没有心力衰竭的迹象。f#rh, 百拇医药
专家似乎放弃了另一种曾认为很有希望的镁输液法。80年代许多小规模人类研究表明镁能减少死亡，但1993年的大型研究又否认了这一点，因此美国心脏、肺和血液研究所资助哈佛大学医学院对14个国家的6千多名病人进行研究，以期回答这一问题。但在柏林会议上提交的结论表明输镁对这些病人也没有好处。15位病人在心脏病发作后1个月死亡，但与是否输镁无关。