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编号:203007
驱蛔用药有讲究
http://www.100md.com 2002年9月4日 网易
     5岁的小明半年前感染蛔虫,蛔虫钻入十二指肠壁上的壶腹孔导致腹部绞痛,医生给开了肠虫清(阿米达唑)嘱孩子服用,服后腹痛缓解。隔了3个月,小明又出现了阵发性腹痛,并伴有呕吐、腹胀、不排便、不排气等症状。妈妈急忙去药店买来肠虫清给他服用,但治疗无效,孩子大哭不止,无奈之下才送医院看急诊。医生当即诊断为肠梗阻,幸好抢救及时,小明才脱离危险。

    蛔虫病是小儿最常见的一种肠道寄生虫病,其常见的症状为腹痛,多位于脐周或上腹部,其疼痛不定时、不剧烈、喜按摩。由于医学知识普及不够,很多人认为,因蛔虫有钻孔和扭结成团的习性,若腹痛时使用驱虫药物,容易激惹蛔虫,使其乱窜或扭结成团,使腹痛加重,甚至造成胆道蛔虫病或肠梗阻。实际上这种说法是很片面的,驱虫药的选择和使用是很有讲究的。

    常用的驱虫药物主要有驱蛔灵、安乐士、肠虫清、左旋咪唑等,它们虽然都有良好的驱蛔虫效果,但由于其作用机理不同,使用方法也各不相同。如驱蛔灵能使虫体麻痹,不能附着在人体肠壁上,随肠道蠕动而随粪便排出。在蛔虫麻痹前无激惹和兴奋现象,这种药是可以在蛔虫病导致腹痛时服用的。安乐士为广谱驱虫药,有部分病人在服用后可激惹虫体游动,加重腹痛,甚至可发生吐蛔等现象,虽然不影响治疗,但为慎重起见,蛔虫病腹引起痛时最好不要使用该药。肠

    虫清与安乐士相似,故蛔虫病患者腹痛时也不宜使用本药。左旋咪唑也是一种广谱驱虫药,能使蛔虫肌肉发生痉挛性麻痹而随粪便排出。本药可引起恶心、呕吐、腹痛等副作用。

    由此可见,对不同的驱虫药的应用,应加以区别。蛔虫病引起腹痛时既不是不可用药,也不应不加区别地滥用药。

    健康报, 百拇医药