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降脂药可减慢冠脉钙化进程
http://www.100md.com 2002年9月5日 《中国医学论坛报》 2002年第34期
     本报讯 德国学者的一项研究显示,降胆固醇药物也许可以减慢动脉钙化的进程。这是首次观察血脂水平对动脉钙化进程影响的前瞻性研究。这一结果发表在8月6日在线出版的Circulation上。

    在动脉粥样硬化的发展过程中,动脉壁上形成的脂肪斑块逐渐钙化。研究者推测,用CT技术,如电子束X线体层摄影术(EBCT),观测病人冠脉内钙沉积,可追踪观察动脉粥样硬化的进程。德国Erlangen-Nurnberg大学心血管医师、该项研究领导者Achenbach说,这使医师能监测是否降脂治疗可减慢冠脉钙化的进程。

    Achenbach等的研究纳入了66例有冠脉钙化的病人,这些病人接受EBCT检查,所有的病人低密度脂蛋白(LDL) >130 mg/dl。在研究开始的第一年,受试者不服用降脂药,一年末,复查EBCT观测冠脉钙化的进展。 第二年病人服用辛伐他汀,在年末复查EBCT,观察药物对钙化进展的影响。研究者定量观测冠脉的钙化情况,并加以比较。

    研究者发现,如果不治疗,冠脉钙化进展。他们还发现,降脂治疗(辛伐他汀)可减慢这一进程。在他汀类药物治疗期间,平均冠脉钙化仅增加8.8%,相比之下,未治疗者增加25%。

    在一组药物将LDL胆固醇降至极低水平(100 mg/dl)以下的病人,其冠脉钙化进程完全停止。

    苏晓, 百拇医药