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编号:203219
长期随访研究表明胃黏膜糜烂的远期危害不大
http://www.100md.com 2002年9月5日 《中国医学论坛报》 2002年第34期
     芬兰Toljamo等报告,绝大部分胃黏膜糜烂患者的病程呈慢性或复发性,危害不大,但幽门螺杆菌(Hp)感染患者可发生消化性溃疡。

    因消化不良或出血而做内镜检查的患者中,经常可见胃黏膜糜烂。Toljamo等观察了胃黏膜糜烂的远期临床意义和转归。

    该研究共纳入117例内镜初步诊断有胃黏膜糜烂的患者和年龄、性别匹配的对照者。研究者对研究对象的上消化道内镜检查结果、血化验及临床资料进行评估。随访16年后,从国家登记处获得恶性疾病和癌症的发病率。平均随访17年后,对内镜检查结果、血化验、临床资料进行评估。

    结果显示,22例患者和26名对照者死亡。6/117例(5%)患者和17/117名(15%)对照者在随访期间发生恶性肿瘤(P=0.0247)。研究者对54例患者和70名对照者进行了随访检查。在随访期间,25/52例(39%)病人仍有胃黏膜糜烂,7/66名(11%)对照者在随访期出现胃黏膜糜烂。在随访时,9/52例(17%)患者和3/66名(5%)对照者在随访期有消化性溃疡病的征象(P=0.031)。除1例对照者外,所有其他有十二指肠溃疡或胃溃疡或瘢痕者的幽门螺杆菌(Hp)均阳性,大多数患者(6/9例,67%)近期用过非类固醇类抗炎药。

    农芳摘译, 百拇医药