Hp引起的消化不良症状与感染菌株和宿主因素有关
幽门螺杆菌(Hp)感染可引起消化不良症状。最近，德国Treiber等对Hp根除治疗前各种消化不良症状及其影响因素进行了研究。他们发现，在Hp感染的患者中，感染产毒菌株患者的消化不良症状较为常见，根除治疗后消化不良症状减轻。非溃疡性消化不良患者或存在服用阿司匹林等其他因素时，消化不良症状较易持续存在。
这项前瞻性随机对照研究共纳入219例病人。结果显示，治疗3个月后，全组病人的所有消化不良症状的总评分从11.7±8.2降至3.2±5.1(P< 0.0001)。消化性溃疡患者的消化不良总评分显著低于无消化性溃疡的患者(1.6±0.3 对 4.7±6.7，P< 0.01)，消化性溃疡患者中无症状者也显著少于无消化性溃疡的患者(40.9%对69.4%, P< 0.0001),尽管二组病人的基线值和Hp根除成功率无显著差异(PP: 89.9% 对 89.7%)，但不论病人的诊断是什么，Hp高毒力菌株感染的病人治疗前上腹痛的发生率较高：感染Oip-A病人的绝对危险度差(ARD)为18.2%，比值比(OR)为2.35(95%CI为1.31～4.22，P=0.01)；Cag-A感染病人的ARD为24.6，OR为2.8(95%CI 为1.59～4.97，P=0.01)。在148例没有溃疡的病人中，Hp根除成功率与6个月后上腹痛症状减轻[ARD为-49.3%，OR为0.10(95%CI为 0.011～0.95)，P< 0.001]，以及腹胀/胀饱感/过饱感复合症状的减轻密切相关[ARD为-40.8%，OR为0.12 (95%CI为 0.014～0.97)，P< 0.01]。研究者还发现，在治疗之后3个月，1/3的消化性溃疡患者仍然有消化不良症状。
简慈忍摘译, http://www.100md.com
这项前瞻性随机对照研究共纳入219例病人。结果显示，治疗3个月后，全组病人的所有消化不良症状的总评分从11.7±8.2降至3.2±5.1(P< 0.0001)。消化性溃疡患者的消化不良总评分显著低于无消化性溃疡的患者(1.6±0.3 对 4.7±6.7，P< 0.01)，消化性溃疡患者中无症状者也显著少于无消化性溃疡的患者(40.9%对69.4%, P< 0.0001),尽管二组病人的基线值和Hp根除成功率无显著差异(PP: 89.9% 对 89.7%)，但不论病人的诊断是什么，Hp高毒力菌株感染的病人治疗前上腹痛的发生率较高：感染Oip-A病人的绝对危险度差(ARD)为18.2%，比值比(OR)为2.35(95%CI为1.31～4.22，P=0.01)；Cag-A感染病人的ARD为24.6，OR为2.8(95%CI 为1.59～4.97，P=0.01)。在148例没有溃疡的病人中，Hp根除成功率与6个月后上腹痛症状减轻[ARD为-49.3%，OR为0.10(95%CI为 0.011～0.95)，P< 0.001]，以及腹胀/胀饱感/过饱感复合症状的减轻密切相关[ARD为-40.8%，OR为0.12 (95%CI为 0.014～0.97)，P< 0.01]。研究者还发现，在治疗之后3个月，1/3的消化性溃疡患者仍然有消化不良症状。
简慈忍摘译, http://www.100md.com